体位性低血压

体位性低血压又称直立性低血压，是由于体位改变，如从平卧位转为直立位或者是长时间站立，引发的脑供血不足，引起的低血压。 一般认为站立后收缩压较平卧时下降20毫米汞柱或者是舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。体位性低血压的患者容易出现站立不稳，视物模糊，头晕目眩，软弱无力的症状，主要是由于长期血压偏低或者是长期营养不良造成。还有些是由于下肢静脉曲张，有些是由于服用某些血管扩张药物，都容易导致体位性低血压。因此我们要避免体位性低血压的发生，要适当的加强体育锻炼，加强进食营养丰富的物质。 平时我们可以适当的减少站立，减少引起下肢静脉曲张的长时间站立或者是穿有弹力性的袜子或者是紧身裤或者是绷带，增强静脉回流减少的体位性低血压的发生。

体位性低血压是指从平卧或下蹲位突然转变为直立位，或长时间站立时发生低血压。 我想你肯定不是体位性低血压，而体位性低血压可分原发性和继发性两种。而原发性低血压，发病多为中年人以后发病，男性多于女性，主要症状是直立出现脑缺血，如头晕、眼花、乏力等。 继发性体位性低血压，大致包括神经系统疾病、内分泌及代谢疾病、心血管疾病等。我想你没有多大问题，平时多吃点有营养的东西，注意休息，应该问题不大。 本回答被提问者采纳

体位性低血压多属于气阴两虚之症，也就是心脏代偿功能不足导致的，在蹲坐位突然站立或者憋尿后突然尿光的时候可因急性脑血流灌注不足导致晕厥。意见建议：体位性低血压饮食上没有特别的禁忌，保持正常均衡饮食即可；治疗多以中药治疗为主，可选用养阴益气、健脾养心的中成药如生脉饮和人参归脾丸治疗，忌食萝卜茶叶。

这没有什么的属于低血糖 和营养不良反应 只要平时多吃些有营养的食物或是补品的 用不了多久就会好的 没什么大问题的 这种情况好的人又有过的

定义及分类 低血压可分为急性和慢性两种。 急性低血压多为继发性，继发于其他严重疾病如心肌梗塞、中风、腹泻、大出血等；剧烈疼痛或过度失水也可引起低血压甚至昏厥或休克，病情复杂急剧，需送医院诊治。 慢性低血压则是我们要谈的低血压征。据统计慢性低血压的发病率为4％，老年人群中高达10％。慢性低血压一般可分为三类： 1.体质性低血压：最为常见。一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20-50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。这类患者的血管舒缩的调节功能差，多缺乏体育锻炼。 2.体位性低血压：是指患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立时，突然出现血压下降超过20mmHg，并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。这种现象与其说是突然血压下降，不如视为血压调节不良。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，其他如：久病卧床体质虚弱的老年人。 3.继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心肌病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。 得了低血压怎么办? 要预防低血压症可采取以下几个措施： 一，适当增加食盐用量，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可提高血压。 二，增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。此外，适当喝些低度酒也可提高血压。 三，加强体育锻炼，提高机体调节功能。体育锻炼无论对高血压或低血压都有好处。 四，为防止晕到，老年低血压患者平时应注意动作不可过快过猛，从卧位或坐位起立时，动作应缓慢一点。排尿性低血压患者还应注意，在排尿时最好用手扶住一样较牢固的东西，以防摔倒。 五，药物治疗，可选用米多君、利他林、麻黄素等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C，以改善脑组织代谢功能。 低血压病人怎样选择饮食？ 治疗低血压病，饮食疗法也是治疗本病的有力措施之一，可逐渐提高病患者的身体素质，改善心血管功能，增加心肌收缩力，增加心排血量，提高动脉管壁紧张度，从而逐步使血压上升并稳定正常水平，消除低血压带来的种种不适症状。 低血压病人的饮食选择包括下列几点： 1、荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。 2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。 3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。 4、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。 5、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠（即食盐）每日需摄足12-15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。 低血压的食疗 一、乌骨鸡1只（约重1500克）。将鸡去毛剖肚洗净，放人鸡腹肚中当归头60克，黄芪50克，红糖150克，米酒50克，再将鸡肚皮缝紧，入锅隔水蒸熟，吃肉喝汤，每半月吃一次，连吃两月。 二、红枣15枚去核，粟子150克，净鸡1只，鸡切成块状，大火煸炒，后加佐料，煮至八成熟，加红枣、栗子焖熟食之。 三、鲫鱼1条，糯米60克。将鱼洗净（不要去鳞）与糯米共煮成粥，每周用2次，连服两月。 四、嫩母鸡1只，黄芪30克，新鲜天麻100克（干品15克）。鸡洗净入沸水中焯一下，用凉水冲洗。将天麻、黄芪切片装入鸡肚内。将鸡放于沙锅中，加葱、姜适量，盐、酒、陈皮15克，水适量，用文火炖至鸡烂熟，加胡椒粉2克，即可食用。 五、猪心1个，黄芪20克，当归12克，党参30克，川芎6克，加水炖熟，吃猪心喝汤。 六、红枣20克，沙参15克，生熟地各10克，加水适量用炖盅隔水蒸3小时后，加蜂蜜适量每日分两次吃完，连服15天。 七、韭菜适量，捣烂取汁，每日早晨服1杯，常服用，可使血压恢复正常。 八、当归、黄芪、红枣各50克，鸡蛋4只同煮熟，吃蛋喝汤，每日早晚各1次，空腹吃。 治低血压小偏方 1.核桃仁40克，党参30克，生姜3片，水煎服，每日1次。 2.莲子20克，大枣6枚，生姜6片，水煎服，每日2次。 3.陈皮15克，核桃仁20克，甘草6克，水煎服，每日2次。 4.人参、莲子各10克，冰糖30克，隔水炖熟，吃莲子喝汤。

近些年来，常发现有些青少年的血压持续偏低，收缩压低于90毫米汞柱、在75～85之间，而舒张压达不到60毫米汞柱。由于血压较低，这类青少年的血液循环功能也较差，经常感到头晕眼花，乏力气短，心悸，胸闷；女性还多发生月经不调．失眠多梦且容易发生虚脱。学习时，精神难以集中、爱走神，记忆力较差而健忘，常觉得脑子不太好使。这些青少年还往往伴有食欲不振，精神疲倦，畏冷喜暖，手足不温等症候。之所以出现上述不适感觉，主要是由于长期的血压偏低，使机体的组织器官、尤其是大脑神经细胞血液供应不足，发生慢性缺氧的缘故。 青少年低血压常见于体质纤弱的女性，多为原发性低血压，女性为男性的3--4倍。少数可因月经量多或慢性失血等因索引起的继发性低血压，不少人还具有家族遗传史。可见，青少年低血压属功能性疾患，常无器质性病变。 1、加强营养，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。多食补气血、温补脾肾的食物，如莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。人参炖瘦肉、当归煲羊肉、田七炖鸡等对低血压患者均十分有益。多喝汤，多饮水，增加盐份摄入。 2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。 3、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。 4、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠（即食盐）每日需摄足12-15克（但食盐摄入量亦不可太高）。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。 5.少吃赤小豆、葫芦、冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品；

注意营养和歇息平时下蹲和卧坐时，动作不要太快，也可重新卧坐暂时缓解严重时请到医院看诊

朋友多喝红糖水，保证一日三餐，特别是早餐，预防低血糖休克很重要。下面还有些资料供你参考：如果低血压并伴有倦怠、乏力者为气虚。可每天早晨用党参、红糖煮荷包鸡子2枚。冬天可用老母鸡放党参炖汤喝。 ②如果低血压并伴有头晕、心悸者为血虚。经常食用红枣、瘦猪肉、羊肉、鸽子肉。冬天可用当归、生姜炖羊肉常喝其汤。 ③如果低血压并伴有怕冷、手足不温、腰酸背痛者，为脾肾阳虚，可常食桂圆、栗子、核桃。也可用山药、苡仁、桂圆、红枣、花生米与大米、小米一起熬粥常喝。 ④如果长期低血压无明显症状者可每天早晨吃两个荷包蛋，常食些虾、甲鱼、牛肉、鸡肉即可。 目前西医对原发性低血压尚无有效治疗方法。而中医刚采用辨证施治方法，运用补虚扶正、调理气机等法则，可收到增强体质，改善自觉症状，逐渐回升血压的效果，且无副作用。 低血压病人在食疗的同时，还应加强体育锻炼，保证充足的睡眠，早晨喝点淡盐开水。平时变更坐卧起立等体位时，动作要缓慢，不宜突然变更体位。不要做激烈运动，不应久站久立。 防治低血压的食疗方，大多以天然食物补品及药食兼用补品为主。效果较好的品种有猪肉、羊肉、牛肉、火腿、鲤鱼、泥鳅、鸡、鹌鹑、大枣、龙眼肉、蜂皇浆、红糖、人参、黄芪、冬虫夏草、党参、太子参、麦冬、肉桂等。以上补益气血、滋阴助阳类食物，有助于平衡阴阳，调整血压。 现介绍几种经临床验证确实有效的食疗方。 1.火腿粥:火腿150克，碘盐、葱花、胡椒少量。先将粳米洗净，水滚后放大煮粥。煮至大滚后10分钟，加入火腿片，用文火煮15分钟即成。食用时加入碘盐、葱花、胡椒粉少量调味。本方能健脾开胃，生津益血，升提血压。 2.黄芪炖鸡:小公鸡1只，黄芪30克。先将小公鸡宰杀后去内脏及毛、爪。放入砂锅中，加水及葱、生姜、碘盐、陈皮、料酒各适量，用文火炖至烂熟，即可食用。此方可益气升压。 3.太子参肉桂茶:太子参10克，肉桂3克，炙甘草3克。用滚开水冲泡后代茶饮用。此方可助阳益气，回升血压。 4.人参莲肉羹:红参片5克，莲子肉10枚，冰糖30克。先将红参、去芯莲子放在碗内，加水浸泡，再加入冰糖。然后将碗置于蒸锅内，隔水蒸炖1小时。喝汤、吃莲肉。红参片可连续使用2次，次日再加莲子、冰糖及水适量，如前法蒸炖后，喝汤、吃莲肉，并连红参片一道嚼食。连续服用，或隔口服食一次。可收益气温阳，安神升压功效，尤其适宜脑力劳动伴低血压者食用。 5.龙眼酒:龙眼肉100克，加入低度白酒500毫升中，浸泡2周。每晚饮用1小杯，约15毫升。不会饮用白酒者，可将龙眼肉浸泡于葡萄酒中饮用。此方可补气血，益心脾，安心神，升血压。 6.红糖芝麻泥:红糖60克，黑芝麻60克，生姜30克。先将黑芝麻研成细粉，生姜捣烂如泥，三者混合拌匀，每次开水冲服6克，每日2-3次。此方能养阴补血，提升血压。 治疗低血压病，不妨从食疗开始，请君一试。 低血压的食疗 一、乌骨鸡1只（约重1500克）。将鸡去毛剖肚洗净，放人鸡腹肚中当归头60克，黄芪50克，红糖150克，米酒50克，再将鸡肚皮缝紧，入锅隔水蒸熟，吃肉喝汤，每半月吃一次，连吃两月。 二、红枣15枚去核，粟子150克，净鸡1只，鸡切成块状，大火煸炒，后加佐料，煮至八成熟，加红枣、栗子焖熟食之。 三、鲫鱼1条，糯米60克。将鱼洗净（不要去鳞）与糯米共煮成粥，每周用2次，连服两月。 四、嫩母鸡1只，黄芪30克，新鲜天麻100克（干品15克）。鸡洗净入沸水中焯一下，用凉水冲洗。将天麻、黄芪切片装入鸡肚内。将鸡放于沙锅中，加葱、姜适量，盐、酒、陈皮15克，水适量，用文火炖至鸡烂熟，加胡椒粉2克，即可食用。 五、猪心1个，黄芪20克，当归12克，党参30克，川芎6克，加水炖熟，吃猪心喝汤。 六、红枣20克，沙参15克，生熟地各10克，加水适量用炖盅隔水蒸3小时后，加蜂蜜适量每日分两次吃完，连服15天。 七、韭菜适量，捣烂取汁，每日早晨服1杯，常服用，可使血压恢复正常。 八、当归、黄芪、红枣各50克，鸡蛋4只同煮熟，吃蛋喝汤，每日早晚各1次，空腹吃。

慢慢起来~让身体适应！

由于体位性低血压的机制尚未完全明确，所以虽然治疗的种类很多，但无特效的治疗方法。目前体位性低血压的治疗主要以改善患者的功能状况为目的，而不是单纯的强调将血压升高到某一特定标准（15）。5.1临床多首先选用非药物治疗，目前大家认可的常用的治疗方法有：斜床站立训练、腹带和弹力袜，浴疗法，手法治疗等。 5．1．1斜床站立训练是一种渐进性体位性刺激方法，通过不断的增加患者可以耐受的倾斜水平直到直立位，该方法目前已广泛的应用于体位性低血压的治疗中并取得了较好的疗效。其原理可能与斜床站立训练可以上调下丘脑血管紧张素II（ANGII），血管紧张素转换酶（ACE）蛋白表达有关。（16）动物实验还发现在斜床站立训练时加用生脉饮可缩短疗程（17）。最新的斜床是结合了生物电反馈的起立床，它应用了自动训练程序，包括3个闭合的生物反馈环路，可以检测获得的病人的生理信号和晕厥前症状的反馈，从而自动调整倾斜的角度。实验表明这种新的生物反馈起立床可以比传统的训练床提供更高的耐受量，更快、更安全的训练。（18） 5．1．2腹带和高质量长腿弹力袜。这是一种最简便的方法，它很少受到条件的限制，容易广泛的推广，但要注意佩带的部位，腹带必须位于肋缘以下和腹股沟以上，弹力袜必须长至大腿上部。（19） 5．1．3浴疗法：该方法容易受到条件的限制。它主要是通过使肢体或整个身体交替接触冷、热水，来改善循环的反射。虽然没有对照性研究的验证，但是在个例上已有成功的报道。要注意的是，在最初的几次治疗中，要注意观察和保护患者，因为较热的环境也许能引发体位性低血压。 5．1．4手法治疗：该方法的疗效很短，只能改善一时的低血压症状，如手法一旦停止，很多患者将会又出现低血压症状。它的原理主要是利用自下而上的向心性按摩，促进下肢的静脉血流的回流，增加患者的回心血量，从而改善患者的脑部的血流供应。 5．1．5 我们在临床工作中发现：许多患有体位性低血压颈髓损伤的患者，在完成滚筒训练后，再行斜床站立训练，比直接进行斜床站立训练的患者可以耐受更长时间和更高的角度。其原因可能与滚筒训练时患者躯干的前屈、后倾的活动使腹压增加，从而使回心血量增多有关，当然对于滚筒训练是否能成为体位性低血压的另一项治疗方法需要进一步的研究证实。 5.2当非药物治疗不能缓解体位性低血压的症状时，应该加用药物治疗。其原则也是改善症状为主。应用于临床上的药物有：(1)氟氢可的松，它是一种盐皮质激素，可以引起钠水贮留和扩大血管内容量。有研究表明它可能是通过提高a-肾上腺素受体的敏感性而改善血压。它的副作用包括低钾血症，水肿。(2)临床上比较常用的而且疗效较肯定是盐酸米多君。它是一种作用于a-1肾上腺素能受体激动剂，它可以转化成脱甘氨酸米多君，脱甘氨酸米多君是α1 -受体激动剂，它通过激活动脉和静脉脉管系统的α-肾上腺素受体，使血管收缩，从而使血压升高。对31例有体位性低血压高位脊髓损伤患者研究发现，服用盐酸米多君2周后能提高体位性低血压患者的血压。通过临床观察发现，5mg/次，3次/D，对大部分高位脊髓损伤患者是有效的。但必须测量卧位血压1次/天，以防出现高血压。使用时应注意剂量的个体化及副作用，长期疗效需进一步观察。由于脊髓损伤后体位性低血压通常在晨起时最严重，因此，建议在患者起床前1小时服用首剂药物，第3剂药物在下午4点左右服用，一般不会引起夜间的卧位性高血压。（20）。本药还可使膀胱内括约肌张力增高，导致排尿延迟。禁忌症严重心脏病患者。高血压患者。肾功能不全者。前列腺增生伴残余尿者。尿潴留者。不良反应：高血压、胃肠道不适、视物模糊、头痛、眩晕、瘙痒、尿潴留及皮疹等。(3)甲硫阿美铵，在日本，它是用于治疗体位性低血压最常见的药物之一。它可以抑制单胺氧化酶的活性，提高去甲肾上腺素的活性，从而提高血压。（21）它的特点是可以选择性的用于无症状的体位性低血压的患者。（22，23，24）(4)可乐定，是一种有中枢性降压作用的α2-肾上腺素受体激动剂，可以用来改善一些脊髓损伤后的患者的体位性低血压症状。（25）但是它会引起患有压力感受器功能紊乱的患者血压的进一步降低。（13）副作用包括：镇静、口干、精神改变、高血压。(5)吲哚美辛可以通过增加血管反射性的收缩，从而增加体位性低血压患者的血压，（26，27，28）它可能是通过抑制前列腺素的合成来达到增加血压的作用。（29）副作用包括：消化不良、头痛、各型皮疹、哮喘等。(6)值得一提的是，祖国传统医学-中医对体位性低血压的治疗，我科应用生脉饮和补中益气丸等中药治疗脊髓损伤后体位性低血压取得了很好的疗效，但仍需进一步对照实验证实。 6 预防： 因为体位性低血压在高位脊髓损伤的高发生率和尚无特效的治疗方法，预防就显得尤为重要。预防脊髓损伤后的体位性低血压建议做好以下几点：(1)在卧床期间，应注意对四肢的被动活动，在保证骨折部位稳定性的情况下并尽可能早期开始坐位训练。(2)在起床之前，最好先在床上进行行双下肢的主、被动活动以改善血液循环。(3)适当安排站立训练的时间，很多患者发现在早晨低血压的情况较重，所以训练可安排在中午或者下午。(4)脊髓损伤患者睡觉时可以把床头轻度抬高，这样可以保持肾素-血管紧张素系统部分激活的状态。（30） 7 总结：脊髓损伤的患者常常受到体位性低血压的困扰，体位性低血压已成为脊髓损伤后常见的并发症之一。但目前对于体位性低血压的机制还不明确，大多数学者还是认为主要是与脊髓损伤导致交感神经传出通路的中断，短期血压调节功能机制发生障碍有关。而血管、心脏、体液等因素可以加重体低血压的症状。治疗方面还是以联合治疗为主，有非药物治疗的相互结合，药物和非药物的相互结合。因为体位性低血压一旦发生，症状缓解时间较长，对康复训练造成影响较大，加之目前没有特效治疗方法，故对于脊髓损伤后的体位性低血压，应强调早期的预防，减少体位性低血压的发生率。

体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。 体位性低血压是老年人的常见病，据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%，其中75岁以上的老年人可高达30%～50%。老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化，大血管弹性纤维也会减少，交感神经增强，可使老年人收缩期血压升高。长期偏高的血压，不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度，还会影响血管和心室的顺应性。当体位突然发生变化或服降压药以后，在血压突然下降的同时，缺血的危险性也大大增加。此外，老年人耐受血容量不足的能量较差，可能与其心室舒张期充盈障碍有关。因此，任何急性病导致的失水过多，或口服液体不足，或服用降压药及利尿药以后，以及平时活动少和长期卧床的病人，站立后都容易引起体位性低血压。 一旦发生体位性低血压，应反复测量不同体位的血压，以便明确诊断，对症治疗，避免因晕厥给病人带来不良影响。 体位性低血压除病因治疗外，还应注意以下几点： (1)合理饮食，补足营养，避免饮食过饱或饥饿，不饮酒。(2)坚持适当的体育锻炼，增强体质，保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立。(3)症状明显者，可穿弹力长袜，用紧身腰带。对少数慢性体位性低血压患者，也可给药物治疗，如中药补中益气丸、生脉饮，并可试用肾上腺皮质激素。(4)为预防体位性低血压发生，长期卧床的病人和患有高血压的老年人，在站立时动作应缓慢，在站立前先做准备动作，即做些轻微的四肢活动，也有助于促进静脉血向心脏回流，升高血压，避免体位性低血压发生。 追问： 什么是继发性 什么是突发性 为什么我才十八也会这样 有没有什么严重的问题啊 应该是小毛病吧 每次蹲后起来也会眼前一黑 但是不会晕倒 回答： 年轻人出现体位性低血压，往往是缺乏锻炼，身体有点虚，蹲下以后突然起立，因地球引力作用，居于身体下肢的血液不能马上到达头部，脑部出现很短暂的供血不足，一般可瞬间恢复，对身体没有太大影响，每个人都可能出现，如出现比较频繁应到医院检查，排除有其他疾病。 追问： 你说的比较频繁是指晕倒还是蹲后起立发黑啊 回答： 晕倒或眼前发黑时间较长（几分钟以上）。