冠状动脉造影术名词解释

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。1959年美国克利夫兰医学中心的儿科医师Sones为一个有主动脉病变的患者做心脏造影的时候，利用特制的头端呈弧形的造影导管，误经肱动脉逆行送入主动脉根部，并将导管远端分别置于左、右冠状动脉口，将约30ml的造影剂直接注入左、右冠状动脉内而使其清晰显影，令人惊讶的是，患者并没有像预期的那样发生室颤，因为在这之前医疗界普遍认为向冠状动脉里注射造影剂是非常危险的（会引起室颤），从而开创了选择性冠状动脉造影术。1964年，Sones完成了第一例经肱动脉切开的冠状动脉造影术。1967年，Judkins采用穿刺股动脉的方法进行选择性冠状动脉造影，使这一技术进一步完善并得以广泛推广应用[1] 。目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机（图1），通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影（图2、图3）。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗），还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。但近年自冠状动脉内超声显像技术（IVUS）、光学干涉断层成像技术（OCT）等逐步在临床应用，发现部分在冠状动脉造影中显示正常的血管段存在内膜增厚或斑块，但由于IVUS等检查费用较为昂贵，操作较为复杂，现在并不是常规检查手段

冠状动脉造影术是通过影像学方法确定冠状动脉有无病变，以及为冠心病的诊治和研究提供可靠依据的介入性诊断技术。这是一种较为安全可靠的微创诊断技术，现已广泛应用于临床。

冠脉造影是对供应心脏的血管即冠状动脉的管腔是否狭窄的一种显影检查技术。一般经股动脉或桡动脉穿刺，将造影管沿动脉慢慢送达到冠状动脉的开口处，然后打入造影剂，使冠状动脉显影，可以明确冠状动脉有无狭窄及闭塞，是冠心病诊断的金标准，一般需要住院检查。

费用大约4000-6000元，包括术前的检查。如果再治疗那可能要几万元了。冠状动脉造影其实就是在冠状动脉内注入药物，使血管在X线下显影，因为冠状动脉非常细小（只有2-4毫米，如果不注入造影剂不能分辨）所谓的冠状动脉就是给心脏供应营养的血管，冠心病就是这些血管狭窄了，在造影下诊断就非常准确客观。步骤如下。必须在血管造影机下做，该机器贵的近千万，一般的四五百万，最便宜的也一百多万，所以，在规模较大的医院才能开展。步骤：术前检查，譬如血常规，血清四项，肝功能，胸部X线片，血型，凝血功能等。如果没有手术禁忌，病人要备皮（手术区清洁，）去导管室（血管造影机所在的地方）躺与机器上，连接心电监护，测压装置。大多取股动脉，消毒穿刺，成功后，导管到达冠状动脉开口，注射造影剂，造影，需要多个方位，单纯造影手术熟练的大约20分钟左右，不熟练的或者病人血管变异的可能时间要长一些。还有另外一种方法，是取桡动脉穿刺，但是殊途同归，都是通过导管到达冠状动脉。完毕后，拔出鞘管，压迫止血，返回病房。

冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口，选择性地将造影剂注入冠状动脉，记录显影过程，用以判断冠状动脉有无病变。 脉造影术在局麻下进行，而血管及心脏内均无感觉神经，病人只在局麻时感到轻微疼痛，其余过程无明显不适。术后需平卧18-24小时，某些病人可能会感觉腰背酸痛不适，起床活动后症状即可消失。任何手术均有发生并发症的可能，因此术前要求病人履行签字手续。冠脉造影并发症发生率0.2%~0.9%，主要为：（1）心律失常。（2）穿刺局部出血、血肿，假性动脉瘤及动静脉瘘等。（3）急性心肌梗死。（4）造影剂过敏。上述绝大多数不会构成严重后果，熟练操作者并发症发生率极低。总之，管脉造影是一项风险极小、相对安全、几乎无痛苦的手术。现在很多医院都可以经桡动脉造影,经桡动脉行冠脉介入治疗手术的患者术后立即拔除动脉鞘管，桡动脉压迫4-10分钟，加压固定3-6小时即可。患者术后即刻均可随意下地活动，在国外如果没有放支架的这类病人就可以不住院,中国应该都要求住院.一般在三甲基医院做造影大约在两千元左右!

心脏造影术是指用一根中空的管道，沿动脉送入心脏的冠状动脉，之后注射造影剂，再通过X光来呈现出来，对于治疗心口绞痛是有一定作用的，建议患者出现胸闷心痛的情况要及早的检查，分析具体的病症，对症治疗，以免给自己带来更大的痛苦。

心脏造影，即冠状动脉造影，主要是用来明确冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，它主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管腔的狭窄、堵塞，从而导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一类疾病。冠状动脉造影一般是从桡动脉或者股动脉进行穿刺，将导丝送至心脏冠脉，打入造影剂，然后在CT下成像，明确观察冠状动脉的病变情况。若患者的血管狭窄程度大于70%以上，结合患者的心电图以及运动平板试验等等辅助检查，有植入支架的可能，则给予支架植入。若患者的狭窄程度小于70%，一般不考虑支架植入。不管患者有没有植入支架，都需要长期服用抗血小板药物以及他汀类药物来预防冠心病的病变进展。

心脏血管造影，就是冠状动脉造影，属于介入治疗的范畴，就是用一根中空管道，从股动脉或者是肘动脉，沿动脉走形送入心脏的冠状动脉，然后注入造影剂，造影剂可以再x光下显影，通过x光机可以看到冠状动脉走形及有无堵塞，及堵塞范围，那根血管，堵塞直径，有无再通可能等等，也可以当时植入支架使血管周径增大，减轻心绞痛症状。 本回答被提问者和网友采纳

您好，心脏造影术是指用一根中空的管道，沿动脉送入心脏的冠状动脉，之后注射造影剂，再通过X光来呈现出来，对于治疗心口绞痛是有一定作用的，建议患者出现胸闷心痛的情况要及早的检查，分析具体的病症，对症治疗，以免给自己带来更大的痛苦。

我以前去南京新协和医院做得输卵管造影手术，医生态度很好。很耐心仔细的听我讲了很多病史，身体状况，帮我分析了病情，指出注意事项，随后检查确诊，开药。整个过程很满意。医院的专家很专业，并且收费很合理，口碑在当地也蛮好。

冠状动脉造影应该说是非常常规的手术，在西方国家门诊做，在中国要住一、两天院，从手上动脉插一根血管，然后打药，看什么地方狭窄了，狭窄部位、狭窄程度有多重，狭窄性质多长，是复合的还是单纯狭窄，知道这些以后，我们才能决定这个病人用什么治疗方式比较合适，通过冠状动脉造影之后才能告诉我们什么信息，给病人最好指导，我们说冠状动脉造影是做一个金指标，如果没有它我们不可能给患者一个正确的咨询服务。冠心病是中老年人最常见的心脏病之一，其病因由于血脂代谢异常，胆固醇和甘油三酯等逐渐沉积于血管壁上形成动脉粥样硬化斑块，导致心脏冠状动脉管腔变窄，引起心脏缺血。可表现为心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭和心源性猝死等。冠心病传统的诊断方法主要根据症状、心电图、血脂、运动负荷试验和心脏超声等作出诊断，但是敏感性和特异性不高，如植物神经紊乱、心肌肥厚、心肌炎等原因引起的心电图改变常被误诊为冠心病，引起不必要的精神和经济负担，而冠状动脉狭窄到相当大的程度（大于75%）才可能引起不适和心电图改变，常规的诊断手段会造成很多的冠心病人漏诊。冠状动脉造影是诊断冠心病最准确的方法，医学界称其为“金标准”。检查方法是通过外周动脉血管送入直径为2毫米的造影导管至冠状动脉造影开口，注入少量造影剂，使冠状动脉显影，可准确显示血管情况。它的检查创伤轻微，检查一般仅需10～20分钟，根据血管情况选择进一步治疗方案。这跟从病人在X线的帮助下，一直进入心脏的冠状动脉，通过造影剂对左右两冠状动脉进行造影检查，即可清晰分辨冠状动脉及其分支有无狭窄，狭窄的部位及程度，以及侧支循环与左心室的功能情况。对于有不典型心绞痛症状，临床难以确诊，尤其是治疗效果不佳者，以及中、老年患者心脏扩大，严重心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据，对无症状但运动试验显阳性（ST段压低≥0.2mv），特别是对运动核素心肌灌注亦阳性者，以及原发性心脏骤停复苏者，亦应进行冠状动脉及左心室造影，以明确诊断。在进行冠状动脉造影术前应指导病人：1、训练床上大小便；2、病情允许时淋浴，更换病服；3、术前2小时可禁食，胃肠症状严重者禁食4至6小时；4、保证良好的睡眠；5、进入介入室前排空膀胱；6、向患者解释手术的目的以解除其焦虑的心理。冠状动脉手术后护理人员就应指导病人：1、伸直造影术侧下肢，卧床12小时；2、饮温开水1500ml以上，促进造影剂排出；3、进食易消化食物；4、出现胸部疼痛时要立即报告医护人员。而术后护理人员则要定时每半小时观察伤口敷料有无渗出和渗血，注意足背动脉搏情况，注意观察病人的生命体征、精神状况改变。协助病人生活护理、如翻身、大小便等。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。这样能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。虽然心电图等其它检查亦可诊断冠心病，但有时并不准确，最准确的诊断冠心病的方法是冠状动脉造影。冠状动脉造影是唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，医学界号称其为“金标准”。临床意义：（1）明确冠心病诊断：对于有不典型心绞痛症状，临床难以确诊，尤其是治疗效果不佳者，以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变或畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。（2）用于指导治疗：对临床上确认的冠心病患者，在内科保守治疗不佳而考虑采用经皮冠状动脉腔内成形术，（PTCA）、或主动脉－冠状动脉旁路移植术时，必须先进行冠状动脉及左心室造影，明确冠状动脉狭窄的部位、程度及左心室的功能情况，以正确选择适应症，制定治疗方案。