睡眠呼吸暂停综合症是怎么回事

鼾声（snore)是睡眠期间上呼吸道气流通过时冲击咽粘膜边缘和粘膜表面发生分泌物引起震动而产生的声音；其部位始自鼻咽，直至会厌，包括软腭、悬雍垂、扁桃体及其腭咽弓和腭舌弓、舌根、咽肌及咽粘膜，响度在60dB一以下的鼾声，往往属于正常现象。　　鼾症(snoreing disease)若鼾声响度超过60分贝以上，妨碍上呼吸道呼吸气流通过，影响同室人休息或导致他人烦恼。鼾症较轻者（单纯型）不引起明显的缺氧症状；重者（憋气型）鼾声响度可达80分贝以上，并可伴有不同程度的缺氧症状、此种鼾症实为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的同义词，因为鼾声乃系阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的一个十分突出的症状。　　睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome,SAS）是指成人于7小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上；和呼吸暂停指数（apnea index）（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS）由于上呼吸道阻塞性病变“（含咽部粘膜塌陷）引起的睡眠呼吸暂停综合症。 此类病人若以每次呼吸暂停时间10秒计算，则30次呼吸暂停为300秒，也就是在七小时的睡眠时间，至少有5分钟的呼吸暂停，亦即呼吸暂停时间至少占整个睡眠时间1.2％。但有睡眠呼吸暂停综合症的病人，夜间出现呼吸暂停的次数远较30次为多，每次呼吸暂停时间可达20～90秒，且往往多于30次。个别病人呼吸暂停时间竟占睡眠时间的一半。　　据美国流行病学调查初步估计，40岁以上男性的患病率为1.24％，Fairbanks 称，30～35岁的人群中，有20％男性和5％女性打鼾；60岁左右者，则有60％男性和40％女性打鼾；肥胖者打鼾的要比瘦者多3倍；严重的打鼾者与相同年龄和体重的不打鼾者比较，前者和高血压的可能性更多，且往往发展成为阻塞性睡眠呼吸暂停。　　总之，鼾症可发生于任何年龄，甚至婴儿和儿童，男女均可发病，但多见于40岁以上男性；女性则多见于绝经后，其病情多较男性为轻。少数病时可有家族史。

睡眠呼吸暂停低通气综合征就是指患者在睡眠的过程中出现了呼吸暂停或是肺通气量不足的情况（在7小时的夜间睡眠时间内，至少出现30次呼吸暂停，每次时间在10秒以上，或呼吸暂停指数大于5，伴有血氧饱和度下降等一系列病理生理改变。）睡眠呼吸暂停综合症的常见表现鼾声(响度超过60dB)；睡眠浅(睡眠质量差，即使睡足10小时，也感觉没有充分休息)；短暂气喘(持续10秒以上)；白天感觉疲劳、困倦、精神差。如果有以上症状，建议先进行多导睡眠监测检查，然后进行相应的方式进行治疗。　　一经确诊为睡眠呼吸暂停综合征，建议尽早使用睡眠呼吸机（如和普乐单水平呼吸机）进行治疗，它是国际公认的最安全、最有效的治疗方式。

通俗的解释就是你睡觉的时候气压进入肺部的不足，造成了呼吸暂停，睡眠呼吸暂停综合征有三种：第一种是阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，一般常见于肥胖、高血压和糖尿病人群，主要是由于睡觉的时候脖子上的一块肌肉肿大，造成气流不通，就会出现打鼾，一般完善单小时打鼾次数超过20次就很可能有阻塞型睡眠呼吸暂停综合征第二种是中枢型睡眠呼吸暂停综合征，是由于脑中枢神经受损引发的呼吸不畅，变现是呼吸困难，打鼾，呼吸骤停，这个现在只能是拿呼吸机治疗，没办法根治第三种是混合型睡眠呼吸暂停综合征，顾名思义就是阻塞型加中枢型都有，但这种病人很少，最多的是阻塞型治疗办法三种第一种：手术治疗，切除咽喉中肥大的部位，但有创口费用也相对较高第二种：物理治疗。也是最常用的一种，利用家用呼吸机进行加压换气，从而增加供氧量提升睡眠质量和血氧含量第三种：养生治疗，只针对阻塞型有效，一般阻塞型是由于肥胖引起的，减肥最有效，少食多运动治疗费用手术治疗：2-3万不等家用呼吸机治疗：进口品牌1~2万，国产品牌2~5千，但其实国产品牌近几年也越做越好，我觉得没必要非买进口的，病情不严重的话国产足够了，可以试试谊安呼吸机，我用的是这个牌子的，基本带上就不打鼾了减肥治疗就不说了，谁能管住自己谁就能成功

睡眠呼吸暂停 综合征发病率高，危害极大，已经越来越成为一个危害公众健康的社会问题，很多老年慢性病如高血压，糖尿病，高血脂，冠心病等都与长期 睡眠呼吸暂停 夜间缺氧有着非常密切的联系。对于该病的治疗却一直困扰着大多数患者，是佩戴呼吸机还是选择手术治疗，选择那家医院手术治疗，选择什么手术方式治疗，应该选择那位医生手术治疗，佩戴呼吸机应该选择那种型号，是国产的还是进口的，是单水平的还是双水平的，压力调节怎样定?如果选择手术是只做口咽部手术还是鼻腔也要同时做手术?是分期做手术还是一次手术完成?等等。看来该病的治疗确实是比较复杂的，不用说患者恐怕很多医生也未必搞明白这个病到底是怎么回事。 迄今为止我亲自完成的该病手术治疗已数百例，可以说绝大部分患者都收到了非常理想的效果。事实胜于雄辩。但却有很多患者对手术治疗有顾虑，担心术后效果不佳或复发，原因何在?关键是有些医院和医生在选择手术适应症时把握不严，有些不该实施手术的患者实行了手术，造成术后部分患者效果不良，给手术治疗打了折扣。事实上大部分阻塞性 睡眠呼吸暂停 的患者都适合手术治疗，而阻塞性 睡眠呼吸暂停占睡眠呼吸暂停综合症 的大部分。但即使是阻塞性的患者在部分医院部分医生实施手术后仍然效果不佳，原因又何在?这是因为 睡眠呼吸暂停 综合征的手术治疗学问很大，这种手术实质上属于整形手术的范畴。手术的道理容易理解，但要做到对咽部解剖结构的精确把握和对手术原理的精准理解却绝非易事。目前可以说在不同省份不同医院不同医生手中，这种手术做的五花八门。有的医生认为只要切除扁桃体就可以，有的认为切除后缝合就可以，有的认为再加上切掉悬雍垂(俗称小舌头)就可以，有的认为需要再多切除软腭就可以，实质上都是对 睡眠呼吸暂停综合症 的外科治疗不求甚解所造成。带来的后果则是患者效果不佳，而这种效应不断扩散，致使更多的 睡眠呼吸暂停 综合征患者对手术治疗的效果怀疑担心，对耳鼻喉科外科医生不信任。而于此同时报纸和部分医院网络宣传进一步误导患者，所谓的门诊手术创伤小，即做即走，使很多患者抱着试试看的想法盲目前往，术后效果毋庸置疑不会理想。而部分医生也起了推波助澜的作用，贬低手术疗效，夸大呼吸机的治疗效果的现象非常常见，可以说有些患者不敢手术是因为听到了一些所谓专家的这种错误宣传大有关系。对阻塞性 睡眠呼吸暂停 综合征患者的最经典治疗办法----外科手术就这样被歪曲了。 睡眠呼吸暂停 综合征?什么样的患者手术治疗能够治愈?什么样的患者绝对不能手术治疗?什么样的患者可以手术治疗，但不能完全治愈，但还是应该手术?这些问题是近几年来耳鼻喉科专业工作者始终在争论的问题。经过近些年的经验积累可以说已经基本形成一套相对成熟的理论体系。而在手术方式和手术工具方面也基本形成了比较一致的意见。在众多的手术方法和众多的手术工具中，韩德民教授倡导的保留悬雍垂的腭咽成形术得到了国内外同道的广泛认可，而低温等离子消融手术成为备受广大耳鼻喉科医生青睐的微创手术技术。尽管激光，手术刀，电刀仍被大多数医生使用，但低温等离子手术在一位熟练掌握该技术的医生手中可以将手术出血控制在20ml以内，而且术后瘢痕明显减少，术后恢复时间也相对较快，术后患者反应较轻，而且可以反复多次手术，成为真正意义上的微创外科手术。虽然至今仍有很多医生对该技术表示怀疑，但已经有越来越多的医生由怀疑到好奇到尝试到肯定到推崇，在观念上发生着革命性的变化。本人正是经历了这样一个典型历程。自从2005年开展等离子手术以来，经过近500台手术的积累，对该技术的认识和应用才达到得心应手。实际等离子手术不像看起来那么简单，应用的熟练和应用不熟练效果可以说有天壤之别，它像任何一项新技术一样要经历一个比较长的学习曲线。在很多耳鼻喉科疾病的治疗方面都有独自的技巧和要求。本人接诊过很多在他院等离子手术治疗过的患者，不少患者手术不到位或手术做得太过，患者感觉疗效不佳要求重新手术，但对于 睡眠呼吸暂停 综合征的手术而言却是很难弥补的，如果切除组织不当会造成患者饮食呛咳开放性鼻音等并发症，而切除的正常结构将无法重建，患者的痛苦将是长期的甚至终生的。因此患者选择手术治疗前一定要慎重，决不可拿这种手术不当回事，认为是小手术，随便做做就行。 我院已经开展等离子手术近10年，手术技术日臻成熟，在 睡眠呼吸暂停 综合征，小儿腺样体肥大，慢性肥厚性鼻炎 ，过敏性鼻炎 ，鼻出血，声带肿物切除等方面已经积累了相当丰富的经验，目前处于国内先进水平。尤其是对于适合手术的睡眠呼吸暂停

　　对于患有睡眠呼吸暂停综合征的人来说，如何治疗是他们最关心的问题，目前治疗睡眠呼吸暂停综合征主要有三种，分别是“无创呼吸机”治疗、“手术”治疗、“一般性”治疗。　　1、无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征是利用呼吸机产生的气体来支撑住夜间塌陷后坠的软组织，也就是说呼吸机会吹出带有压力的空气，通过这个压力来预防呼吸道周围的软组织发生塌陷。　　无创呼吸机是目前最主流治疗睡眠呼吸暂停综合征的治疗方式，其特点是见效快，基本上是当天使用，当天就能解决问题，比如晚上用了无创呼吸机（如和普乐无创睡眠呼吸机），当天晚上就听不到打呼噜声音了，打呼噜合并有呼吸暂停也消失了。　　2、手术治疗，通过外科手术切除上呼吸道周围多余的软组织，比如口咽部位、扁桃体、腺样体等部位切除，目前成人型的呼吸暂停综合征一般不建议手术，目前手术主要针对儿童患者。手术的缺点其实主要是复发率较高，复发率高主要是手术只能切除部分软组织，术后手术疤痕增生可能还会打呼噜，所以手术前对患者是否符合手术指征要求较高。　　3、一般性治疗，通过改变生活习惯，以及通过运动康复等方式，来改善打呼噜与睡眠中呼吸暂停的一种方式。对于打呼噜人群来说，最主要的是控制自己的体重，因为肥胖是引起打呼噜重要的原因之一，很多打呼噜与睡眠呼吸暂停综合征患者都有一个特征就是肥胖，很多人体重瘦下来之后，打呼噜是能够好转的，所以减肥对于睡眠呼吸暂停患者来说很重要。对于抽烟喝酒的患者，也建议在确诊之后戒烟戒酒，通过戒烟戒酒来缓解打呼噜和睡眠呼吸暂停的症状。

可以手术治疗，也可以用家用呼吸机治疗，晚上带着呼吸机睡觉就行，一般带上就见效，带个三五个月就会好转，看不能康复，这是个慢性病，没办法根治的，家用呼吸机网上和医疗器械店都有卖的，有钱就买进口的，没钱买国产的，效果差不多

睡眠呼吸暂停综合征的后果是会引起很多的疾病，比如说高血压病，冠心病，哮喘的控制不良，甚至呼吸衰竭、猝死；睡眠质量下降。患者在睡眠中反复出现呼吸暂停，导致乏氧，正常的睡眠节律被打断，不能获得高质量的睡眠，他们常会感到日间疲劳，打瞌睡，这会增加车祸和其他类似事故发生的风险。高达98%睡眠呼吸暂停综合征患会打鼾，通常还合并有高血压、心肌梗塞、心肌缺氧、中风等并发症。睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束扩展资料：治疗措施1、轻症者鼓励减肥，多锻炼，提高身体素质，避免长时间仰卧，皮质激素滴鼻，保证呼吸道通畅，必要时可予氧疗。2、咽部组织松弛，腭垂、扁桃体肥大导致呼吸道梗塞者，可行手术治疗。3、中枢型病人，在积极治疗基础疾病的前提下，可予氨茶碱、安宫黄体酮、普罗替林等以提高呼吸中枢驱动力。4、重症合并呼吸衰竭时，可短期应用人工机械通气，有其他合并症者，给予相应处理。参考资料来源：百度百科-睡眠－呼吸暂停综合征

偶尔的一次睡眠呼吸暂停不会对人体健康造成什么危害，但是如果这种窒息长期反复发生，病情严重者可出现心肺功能衰竭，甚至猝死，所以一旦频发发作一定高度重视，查明发病原因是关键。

你的这种情况属于比较严重的病变的，这个改变，因为低氧血症，可以导致红细胞的反馈性增加的，进一步引起血液粘稠，需要检查血常规和血流变，看看血液的变化的，并注意到大点的医院耳鼻喉科检查，考虑做手术治疗改善缺氧症状的，也可以考虑长期用呼吸机的。

死亡打鼾即打呼噜，是睡眠呼吸暂停综合征这一疾病的主要表现。普通打呼噜者的呼噜声均匀规律，一般在平卧位睡眠、劳累或饮酒后出现。 如果呼噜声响亮而不规律，时断时续，声音忽高忽低，就标志着气道狭窄加重，有气道阻塞发生，便会引起呼吸暂停。 如果呼吸暂停一夜发生30次以上，或平均每小时发生5次以上，患者就会反复从睡眠中憋醒，医学上将之称为睡眠呼吸暂停综合征。 睡眠呼吸暂停综合征的主要临床表现有睡眠中打呼噜、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠中反复憋醒、睡醒后头痛、血压升高；夜间心绞痛、心律紊乱；睡觉不解乏、白天困倦、嗜睡；记忆力减退、反应迟钝、工作能力降低等。有上述表现应及时就医。 睡眠呼吸暂停综合征必须通过多导睡眠图检测才能够确诊。目前对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括内科治疗和外科手术治疗，患者必须在专科医师指导下选择合适的治疗方法才能取得好的治疗效果。 治疗： （1） 一般治疗：减肥、多锻炼、侧卧位睡姿、戒烟酒、慎服镇静安眠药等。 （2） 口器治疗：在口腔佩戴相关器具，打开气道。缺点是患者常不能耐受，应用范围较窄。 （3） 无创通气治疗：睡眠时佩戴鼻面罩呼吸机，输送一定压力的空气，从而消除鼾声及呼吸暂停。优点是无创、高效，尤其对重症患者应首选。缺点是费用较高、需长期佩戴。 （4） 手术序列治疗：包括鼻部重建、悬雍垂腭咽成型、舌骨悬吊、颏舌肌前移等等。缺点是手术创伤大、患者难于接受。 （5） 射频消融微创治疗：是近几年被国际医疗界普遍认可的一种有效治疗鼾症的最新微创技术。据专家介绍，打呼噜在医学上称为打鼾，是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。它不仅可导致打鼾者白天嗜睡、疲惫，而且可能与某些呼吸系统疾病和高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病的发生有关。 专家表示，如果晚上打鼾，且伴有以下症状，则是身体发出的危险信号，需立刻到医院就诊：睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫；睡不解乏、白天困倦、嗜睡；睡醒后血压升高；睡眠浅、睡醒后头痛；夜间睡眠心绞痛、心律紊乱；夜间睡眠遗尿、夜尿增多；记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低；白天似睡非睡，工作、开会、吃饭时也难以抑制的入睡；阳痿、性欲减退；老年痴呆。 除了上医院治疗外，在日常生活中可以采取下列办法减轻打鼾症状：睡觉采取侧卧位，改变习惯的仰卧位睡眠；睡前尽量不要饮酒，不要喝浓茶、咖啡，也不要服用某些药物，因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢，并使肌肉比平时更加松弛，导致咽部软组织更容易堵塞气道；养成定期锻炼的习惯，减轻体重，增强肺功能。 专家还特别提醒，打鼾者如有吸烟的习惯则需立即戒烟。因为只有保持鼻咽部的通畅，才能减轻鼾声，而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。此外，打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病。 本回答被网友采纳

睡眠呼吸暂停综合征的后果，这后果可严重了，说休克就休克了。

　　睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。　　定义和分类：　　（一）定义：睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）》=5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降》=4%或微醒觉； 睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。　　（二）分类：1、中枢型（CSAS）2、阻塞型（OSAS）3、混合型（MSAS）　　流行病学：　　以OSAHS为例，在40岁以上人群中，美国患病率为2%-4%，男性多于女性，老年人患病率更高，澳大利亚高达6.5%，我国香港地区4.1%，上海市3.62%，长春市为4.81%。　　病因和发病机制：　　（一）中枢型呼吸睡眠暂停综合症（CSAS）　　单纯CSAS较少见，一般不超过呼吸暂停患者的10%，也有报道只有4%。通畅可进一步分为高碳酸血症和正常碳酸血症两大类。可与阻塞型睡眠呼吸暂停通气综合症同时存在，多数有神经系统或运动系统的病变。发病机制可能与以下因素有关：1、睡眠时呼吸中枢对各种不同刺激的反应性减低；2、中枢神经系统对低氧血症特别是CO2浓度改变引起的呼吸反馈调节的不稳定性；3、呼气与吸气转换机制异常等。　　（二）阻塞型呼吸睡眠暂停低通气综合症（OSAHS）　　占SAHS的大多数，有家庭集聚性和遗传因素，多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础，如肥胖、变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、腭垂过长过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等。部分内分泌疾病也可合并该病。其发病机制可能与睡眠状态下上气道软组织、肌肉的塌陷性增加、睡眠期间上气道肌肉对低氧和二氧化碳的刺激反应性降低有管，此外，还与神经、体液、内分泌等因素的综合作用有关。 参考资料： http://baike.baidu.com/view/1709007.htm

睡眠呼吸暂停综合征是指夜间连续睡眠7小时内，呼吸气流暂停10秒以上，并超过30次。而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征，可分为中枢型、阻塞型及混合型。一、主要常见病因和症状。常见病因有鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形，慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合症、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。98%的该病患者有打鼾，并可因憋气而觉醒;主要症状还有日间嗜睡、疲乏无力、头昏头痛、记忆力下降、智力减退、性格改变等。并有顽固性高血压、心肌缺血缺氧、心律失常、心肌梗塞以及中风等并发症，甚至可发生夜间猝死。二、预防的方法。肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的一个重要高危因素,因此要减轻体重。经常锻炼有助于减轻体重,增强肌肉力量,改善肺功能，因此要适量的进行运动。多数患者仰卧时呼吸暂停就会加重,但是侧卧位时症状却明显减轻，因此 取侧卧位睡姿也是一个预防的好方法。 吸烟容易刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄，因此，一定要戒烟戒酒。综上所述，想要预防睡眠呼吸暂停综合症，有个好身体，有个良好的生活习惯是必不可少的。而且要坚持锻炼，改善身体的体质，注意睡眠的姿势等。

睡眠呼吸暂停综合症是指睡觉时会有停止呼吸的时候，严重会引发猝死，要预防这种病，就要改善身体机能，多运动锻炼。

暂停综合症在睡觉的时候就停止呼吸了，那么非常可怕，平时应该加强运动。

呼吸暂停一个不注意就有可能一直停下去，应当多注意呼吸频率，坚持锻炼身体，有病要早治疗。

睡眠呼吸暂停后可能会醒不来，导致死亡，发现要及时治疗。

　　睡眠呼吸暂停综合症（sleep apnea hyponea syndrome, SAHS）是指成人于7小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上；和呼吸暂（apnea index）（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome, OSAS)由于上呼吸道阻塞性病变"（含咽部粘膜塌陷）引起的睡眠呼吸暂停综合症。　　此类病人若以每次呼吸暂停时间10秒计算，则30 次呼吸暂停为300秒，也就是在七小时的睡眠时间，至少有5分钟的呼吸暂停，亦即呼吸暂停时间至少占整个睡眠时间1.2％。但有睡眠呼吸暂停综合症的病人，夜间出现呼吸暂停的次数远较30次为多，每次呼吸暂停时间可达20～90秒，且往往多于30次。个别病人呼吸暂停时间竟占睡眠时间的一半。　　睡眠呼吸暂停综合症”表现为打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性欲下降、反应迟钝等，还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症，可导致心肺脑等重要生命器官的并发症——　　★在心血管系统方面:可致高血压、心律失常、心衰、冠心病；在呼吸系统，可致肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。多项研究证实，“恶性打鼾”的患者中，高血压的患病率高达48%，冠心病患病率是普通人的3.4倍，脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。研究提示“恶性打鼾”已成为高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因:　　★在神经系统方面:可致脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变（如抑郁症）；　　★在内分泌系统方面:可致肥胖、儿童生长迟缓等。　　★易致意外方面: 注意力减退，操作和运动完成能力下降，常常导致工伤和车祸事故。 参考资料： http://www.dk886.com/

kgll 的回答很专业啊,想必是专业选手啊