睡眠呼吸暂停综合征

很多在问睡眠呼吸暂停综合征该怎么治疗，根据现在的医疗技术最有效的治疗和步骤主要是以下几个步骤，你得先去医院做个睡眠监测，这是在特定的睡眠中心进行一种夜间试验。也就是多导睡眠监测，用来监测不用的生理信号。 首先通过你的呼吸，气流监控仪器会发现您在夜间睡眠的时候出现呼吸暂停或者阻塞的次数，测理参数主要包括1分钟以上作为暂停，呼吸不足通常是指呼吸气流下降50%以上。然后再看你的血氧饱和度，很多老人的血氧饱和度是比较低的，所以身体机能会出现各种疾病，建议还是使用家用呼吸机来进行治疗。并且通过胸部肌肉运动来测试，你在晚上睡觉的时候是出现的是中枢性的，阻塞性的，其他种类的睡眠疾病可以表现为退步运动。根据第二天形成的脑电波图片，来表现夜间睡觉的时候深度睡眠和浅度睡眠分别多长时间。 其实睡眠呼吸研究是一个比较严重复杂的问题，容不得有半点疏忽，对于解析睡眠监测报告也是一个比较专业的问题，根据北京爱康顺达呼吸机主治医师多年经验发现有很多大夫对于查看总结睡眠监测还是不够专业的。通过计算夜间睡眠呼吸暂停综合征及呼吸不足的数量的总和的平均值，来计算每小时呼吸紊乱的平均值，也就是呼吸紊乱指数RespiratoryDistressIndex(RDI)，或者暂停低通气指数ApneaHypopneaIndex(AHI)。成人RDI大于等于5即可定义为睡眠呼吸暂停综合征。现在最有效的治疗方式就是佩戴家用睡眠呼吸机进行通气治疗，当天晚上就会解决这个睡眠呼吸暂停综合征。这个是睡眠呼吸暂停的简单说明，你可以简单的看看，如果说还是想详细了解的你可以http://huxiji100.com/Health_News/news_535.html希望能够帮助到你

睡眠呼吸暂停综合征的后果是会引起很多的疾病，比如说高血压病，冠心病，哮喘的控制不良，甚至呼吸衰竭、猝死；睡眠质量下降。患者在睡眠中反复出现呼吸暂停，导致乏氧，正常的睡眠节律被打断，不能获得高质量的睡眠，他们常会感到日间疲劳，打瞌睡，这会增加车祸和其他类似事故发生的风险。高达98%睡眠呼吸暂停综合征患会打鼾，通常还合并有高血压、心肌梗塞、心肌缺氧、中风等并发症。睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束扩展资料：治疗措施1、轻症者鼓励减肥，多锻炼，提高身体素质，避免长时间仰卧，皮质激素滴鼻，保证呼吸道通畅，必要时可予氧疗。2、咽部组织松弛，腭垂、扁桃体肥大导致呼吸道梗塞者，可行手术治疗。3、中枢型病人，在积极治疗基础疾病的前提下，可予氨茶碱、安宫黄体酮、普罗替林等以提高呼吸中枢驱动力。4、重症合并呼吸衰竭时，可短期应用人工机械通气，有其他合并症者，给予相应处理。参考资料来源：百度百科-睡眠－呼吸暂停综合征

偶尔的一次睡眠呼吸暂停不会对人体健康造成什么危害，但是如果这种窒息长期反复发生，病情严重者可出现心肺功能衰竭，甚至猝死，所以一旦频发发作一定高度重视，查明发病原因是关键。

你的这种情况属于比较严重的病变的，这个改变，因为低氧血症，可以导致红细胞的反馈性增加的，进一步引起血液粘稠，需要检查血常规和血流变，看看血液的变化的，并注意到大点的医院耳鼻喉科检查，考虑做手术治疗改善缺氧症状的，也可以考虑长期用呼吸机的。

死亡打鼾即打呼噜，是睡眠呼吸暂停综合征这一疾病的主要表现。普通打呼噜者的呼噜声均匀规律，一般在平卧位睡眠、劳累或饮酒后出现。 如果呼噜声响亮而不规律，时断时续，声音忽高忽低，就标志着气道狭窄加重，有气道阻塞发生，便会引起呼吸暂停。 如果呼吸暂停一夜发生30次以上，或平均每小时发生5次以上，患者就会反复从睡眠中憋醒，医学上将之称为睡眠呼吸暂停综合征。 睡眠呼吸暂停综合征的主要临床表现有睡眠中打呼噜、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠中反复憋醒、睡醒后头痛、血压升高；夜间心绞痛、心律紊乱；睡觉不解乏、白天困倦、嗜睡；记忆力减退、反应迟钝、工作能力降低等。有上述表现应及时就医。 睡眠呼吸暂停综合征必须通过多导睡眠图检测才能够确诊。目前对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括内科治疗和外科手术治疗，患者必须在专科医师指导下选择合适的治疗方法才能取得好的治疗效果。 治疗： （1） 一般治疗：减肥、多锻炼、侧卧位睡姿、戒烟酒、慎服镇静安眠药等。 （2） 口器治疗：在口腔佩戴相关器具，打开气道。缺点是患者常不能耐受，应用范围较窄。 （3） 无创通气治疗：睡眠时佩戴鼻面罩呼吸机，输送一定压力的空气，从而消除鼾声及呼吸暂停。优点是无创、高效，尤其对重症患者应首选。缺点是费用较高、需长期佩戴。 （4） 手术序列治疗：包括鼻部重建、悬雍垂腭咽成型、舌骨悬吊、颏舌肌前移等等。缺点是手术创伤大、患者难于接受。 （5） 射频消融微创治疗：是近几年被国际医疗界普遍认可的一种有效治疗鼾症的最新微创技术。据专家介绍，打呼噜在医学上称为打鼾，是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。它不仅可导致打鼾者白天嗜睡、疲惫，而且可能与某些呼吸系统疾病和高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病的发生有关。 专家表示，如果晚上打鼾，且伴有以下症状，则是身体发出的危险信号，需立刻到医院就诊：睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫；睡不解乏、白天困倦、嗜睡；睡醒后血压升高；睡眠浅、睡醒后头痛；夜间睡眠心绞痛、心律紊乱；夜间睡眠遗尿、夜尿增多；记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低；白天似睡非睡，工作、开会、吃饭时也难以抑制的入睡；阳痿、性欲减退；老年痴呆。 除了上医院治疗外，在日常生活中可以采取下列办法减轻打鼾症状：睡觉采取侧卧位，改变习惯的仰卧位睡眠；睡前尽量不要饮酒，不要喝浓茶、咖啡，也不要服用某些药物，因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢，并使肌肉比平时更加松弛，导致咽部软组织更容易堵塞气道；养成定期锻炼的习惯，减轻体重，增强肺功能。 专家还特别提醒，打鼾者如有吸烟的习惯则需立即戒烟。因为只有保持鼻咽部的通畅，才能减轻鼾声，而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。此外，打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病。 本回答被网友采纳

睡眠呼吸暂停综合征的后果，这后果可严重了，说休克就休克了。

楼主你好，但大多数睡眠呼吸停止症患者的表现具有以下共同特点： l 响亮而不均匀的打鼾声 l 睡眠过程中出现呼吸停止现象 l 睡眠时异常动作 l 白天嗜睡，看电视、开会、坐车、听课时不可抑制地睡眠 l 白天疲乏无力，头脑昏昏沉沉 l 肥胖 l 晨起口干，头痛，头晕 l 记忆力减退，反应迟钝，学习成绩下降，个性改变 l 男性性功能减退 l 夜间遗尿 当然，并不是每个患者都具备以上临床特点，特别是在病情较轻时,患者本人常常浑然不觉，其妻子、儿女、朋友常常最有机会观察到病人呼吸暂停的发作，他们的观察与叙述常可提供有价值的诊断线索。 可见，睡眠呼吸暂停综合征是一种患病率较高，危害较大的疾患，医疗界对它的认识经历了一个漫长的过程，直到近年来才有了较为深入的了解。在我国，八十年代才开展本病的研究，因而广大的患者甚至相当一部分医务工作者对其了解不够就不足为怪了。 是否患有睡眠呼吸暂停综合征？ 一个人夜间睡眠时，呼吸停止持续的时间超过10秒钟即被认为呼吸暂停，此时血液中的氧气减少，机体处于缺氧状态。如果这种呼吸暂停频繁发生，每小时出现5次以上或7小时的睡眠过程中超过30次，积年累月，不予有效的治疗，就会造成严重后果，出现一系列的病理生理改变,可以诊断为睡眠呼吸暂停综合征。它不同于某一种单纯的疾病，是由多种原因造成的共同的临床症候群。 由于呼吸暂停发生后，呼吸气流中断，导致患者缺氧及反复从睡眠中憋醒，危害全身各个系统，临床表现复杂多样。其主要临床表现如打鼾、呼吸暂停、睡眠时肢体异常动作等都发生在夜间睡眠时，患者本人对此一般浑然不觉；其爱人、孩子或朋友虽然经常遇到患者呼吸暂停的发生，忍受着噪声的干扰，在不安与担心中度过一个又一个不眠之夜，但很难将这些与患者白天出现的嗜睡、易怒、记忆力下降等联系在一起，有的还错误地认为打鼾是熟睡的表现；由于认识所限，即使个别因此而四处就诊的患者常常被误诊为心脏病、神经官能症，甚至被某些大夫一句冷冰冰的“打鼾还是病？”而拒之门外。凡此种种，使得多少患者求医无门，延误了诊断和治疗，事实上，只要了解了睡眠呼吸暂停综合征的主要症状，加上细心的观察，不借助仪器的帮助，你也能够粗略地估计你的亲人、朋友或者是你自己是否可能患有睡眠呼吸暂停综合征，为进一步就医进行准确诊断、治疗提供线索。 睡眠呼吸暂停综合征的临床表现 最常见(>60%) 常见(10---60%) 少见(<10%) 打鼾 夜间憋气 夜间尿床 白天嗜睡、疲乏无力 性欲减退 频繁憋醒 夜间呼吸停止 清晨口干、头痛 夜间咳嗽 肥胖 夜间出汗 失眠多梦 夜间睡眠动作异常 咽炎久治不愈 胸痛 个性改变 夜尿增多 睡觉后不解疲乏 其中最主要的临床表现就是睡觉时打鼾、白天嗜睡及频繁发生呼吸暂停。 打鼾 睡觉时打鼾是一种司空见惯的生活现象，也是睡眠呼吸暂停综合征患者最常见最典型的症状之一。鼾声是由于气流通过狭窄的呼吸道后振动软腭、咽喉部周围的软组织产生的。一般来说，鼾声越响标志者气道狭窄越明显，但需要注意的是，并不是鼾声越大睡眠呼吸暂停综合征的病情越严重。另外，睡眠呼吸暂停综合患者的鼾声不同于普通打鼾者的鼾声。 l 睡眠呼吸暂停综合征患者的鼾声响亮而不规律，时断时续，声音忽高忽低，常常是“呼呼”几声后趋于寂静，几十秒后出现一声巨大的鼾声。而一般打鼾者的鼾声则均匀而规律。 l 病情严重的睡眠呼吸暂停综合征患者无论侧卧位还是仰卧位，甚至在开会、坐车时都会鼾声大作，而且在整夜的睡眠过程中都会持续不断。也就是说，他们是习惯性打鼾者。而普通鼾症患者的鼾声多在仰卧位睡眠、劳累及饮酒后出现或加重。 l 患者本人常常不知道自己打鼾，因而问到是否打鼾时，他会毫不犹豫地说“不”，而其爱人或朋友则常常可以提供准确的情况。最好的办法就是用录音机将患者的鼾声录下来。 嗜睡 主要表现为白天不可抑制地打瞌睡，不分时间、地点，在开会、坐车、看电视、看书、听课时也会不由自主地进入梦乡，鼾声大作。病情最严重者甚至连与人谈话时都会酣然入睡。大约三分之二的睡眠呼吸暂停综合征患者会有不同程度的睡眠过多，这种病人的睡眠时间常可达十几小时，如果条件容许，可以整天昏睡不醒。也许你会问“睡眠时间那么长，为什么他还打瞌睡呢？”，原因就在于他们虽然睡眠时间长，但睡眠质量太差。正常人的睡眠是由浅入深的，只有深睡眠才能消除疲劳，保持白天头脑清醒，而睡眠呼吸暂停综合征的患者由于频繁出现呼吸暂停，经常从睡眠中憋醒，很少能进入深睡眠期。日复一日，年复一年，他们就会觉得自己从来没有睡过一个好觉。应用科学的检查手段也发现，他们的自我感觉是对的。 值得注意的是，部分睡眠呼吸暂停综合征患者并未意识到自己的睡眠有什麽问题，这是因为嗜睡的出现是一个渐进的过程，要经过数年、数十年的进展才表现得较为明显，而且人类对缺少睡眠的耐受性也较大，因而轻度的嗜睡常常被误认为是由于年龄变化、劳累、精神紧张等原因所致，未能进行及时诊断和治疗。另外，嗜睡也可能是其他与睡眠有关的一些疾病的表现，如睡眠猝倒综合征、睡眠时间过短、睡眠时相改变、睡眠时异常运动、药物影响等等，需仔细鉴别。 频繁的呼吸停止 在睡眠中，人的呼吸并非是绝对规律的，例如，在刚入睡或将醒时，呼吸偶尔会发生短暂的间歇，特别是在做梦时，呼吸常深浅不均，这些都是正常的生理改变。但睡眠呼吸暂停综合征患者不同，他们频繁发生呼吸暂停，而且会持续几十秒甚至数分钟。根据病情的不同，呼吸暂停出现的时间也不同，有的只在特定的睡眠时期或仰卧位出现，有的则整夜持续不断。大多数患者本人对发生在睡梦中的一切一无所知；有些患者虽然会被反复憋醒，但根本不知道醒来的原因，常常会诉说自己失眠。最常发现呼吸暂停的是患者的配偶，共同的生活中听惯了对方的呼噜声，突然没有了这种声音反而会睡不踏实，所以每当呼吸暂停出现、呼噜声中止时，妻子就会醒来，看见丈夫拼命挣扎，甚至憋得口唇青紫，浑身大汗，直到随着一声巨大的鼾声，丈夫恢复了通气，她们才会松一口气。有的则将丈夫推醒，以免发生不测。细心的妻子还会记录丈夫的呼吸停止了多少秒。这种夜夜相伴的担心，常常成为妻子极力规劝丈夫就诊的原因。而且妻子形象生动的描绘常常为医师的诊断提供有用的线索，据研究，根据患者家属的准确描绘得出的初步诊断结果准确率达90%以上。 望采纳

鼾声（snore)是睡眠期间上呼吸道气流通过时冲击咽粘膜边缘和粘膜表面发生分泌物引起震动而产生的声音；其部位始自鼻咽，直至会厌，包括软腭、悬雍垂、扁桃体及其腭咽弓和腭舌弓、舌根、咽肌及咽粘膜，响度在60dB一以下的鼾声，往往属于正常现象。　　鼾症(snoreing disease)若鼾声响度超过60分贝以上，妨碍上呼吸道呼吸气流通过，影响同室人休息或导致他人烦恼。鼾症较轻者（单纯型）不引起明显的缺氧症状；重者（憋气型）鼾声响度可达80分贝以上，并可伴有不同程度的缺氧症状、此种鼾症实为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的同义词，因为鼾声乃系阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的一个十分突出的症状。　　睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome,SAS）是指成人于7小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上；和呼吸暂停指数（apnea index）（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS）由于上呼吸道阻塞性病变“（含咽部粘膜塌陷）引起的睡眠呼吸暂停综合症。 此类病人若以每次呼吸暂停时间10秒计算，则30次呼吸暂停为300秒，也就是在七小时的睡眠时间，至少有5分钟的呼吸暂停，亦即呼吸暂停时间至少占整个睡眠时间1.2％。但有睡眠呼吸暂停综合症的病人，夜间出现呼吸暂停的次数远较30次为多，每次呼吸暂停时间可达20～90秒，且往往多于30次。个别病人呼吸暂停时间竟占睡眠时间的一半。　　据美国流行病学调查初步估计，40岁以上男性的患病率为1.24％，Fairbanks 称，30～35岁的人群中，有20％男性和5％女性打鼾；60岁左右者，则有60％男性和40％女性打鼾；肥胖者打鼾的要比瘦者多3倍；严重的打鼾者与相同年龄和体重的不打鼾者比较，前者和高血压的可能性更多，且往往发展成为阻塞性睡眠呼吸暂停。　　总之，鼾症可发生于任何年龄，甚至婴儿和儿童，男女均可发病，但多见于40岁以上男性；女性则多见于绝经后，其病情多较男性为轻。少数病时可有家族史。

睡眠呼吸暂停低通气综合征就是指患者在睡眠的过程中出现了呼吸暂停或是肺通气量不足的情况（在7小时的夜间睡眠时间内，至少出现30次呼吸暂停，每次时间在10秒以上，或呼吸暂停指数大于5，伴有血氧饱和度下降等一系列病理生理改变。）睡眠呼吸暂停综合症的常见表现鼾声(响度超过60dB)；睡眠浅(睡眠质量差，即使睡足10小时，也感觉没有充分休息)；短暂气喘(持续10秒以上)；白天感觉疲劳、困倦、精神差。如果有以上症状，建议先进行多导睡眠监测检查，然后进行相应的方式进行治疗。　　一经确诊为睡眠呼吸暂停综合征，建议尽早使用睡眠呼吸机（如和普乐单水平呼吸机）进行治疗，它是国际公认的最安全、最有效的治疗方式。

通俗的解释就是你睡觉的时候气压进入肺部的不足，造成了呼吸暂停，睡眠呼吸暂停综合征有三种：第一种是阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，一般常见于肥胖、高血压和糖尿病人群，主要是由于睡觉的时候脖子上的一块肌肉肿大，造成气流不通，就会出现打鼾，一般完善单小时打鼾次数超过20次就很可能有阻塞型睡眠呼吸暂停综合征第二种是中枢型睡眠呼吸暂停综合征，是由于脑中枢神经受损引发的呼吸不畅，变现是呼吸困难，打鼾，呼吸骤停，这个现在只能是拿呼吸机治疗，没办法根治第三种是混合型睡眠呼吸暂停综合征，顾名思义就是阻塞型加中枢型都有，但这种病人很少，最多的是阻塞型治疗办法三种第一种：手术治疗，切除咽喉中肥大的部位，但有创口费用也相对较高第二种：物理治疗。也是最常用的一种，利用家用呼吸机进行加压换气，从而增加供氧量提升睡眠质量和血氧含量第三种：养生治疗，只针对阻塞型有效，一般阻塞型是由于肥胖引起的，减肥最有效，少食多运动治疗费用手术治疗：2-3万不等家用呼吸机治疗：进口品牌1~2万，国产品牌2~5千，但其实国产品牌近几年也越做越好，我觉得没必要非买进口的，病情不严重的话国产足够了，可以试试谊安呼吸机，我用的是这个牌子的，基本带上就不打鼾了减肥治疗就不说了，谁能管住自己谁就能成功

　　睡眠呼吸暂停综合症（sleep apnea hyponea syndrome, SAHS）是指成人于7小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上；和呼吸暂（apnea index）（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome, OSAS)由于上呼吸道阻塞性病变"（含咽部粘膜塌陷）引起的睡眠呼吸暂停综合症。　　此类病人若以每次呼吸暂停时间10秒计算，则30 次呼吸暂停为300秒，也就是在七小时的睡眠时间，至少有5分钟的呼吸暂停，亦即呼吸暂停时间至少占整个睡眠时间1.2％。但有睡眠呼吸暂停综合症的病人，夜间出现呼吸暂停的次数远较30次为多，每次呼吸暂停时间可达20～90秒，且往往多于30次。个别病人呼吸暂停时间竟占睡眠时间的一半。　　睡眠呼吸暂停综合症”表现为打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性欲下降、反应迟钝等，还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症，可导致心肺脑等重要生命器官的并发症——　　★在心血管系统方面:可致高血压、心律失常、心衰、冠心病；在呼吸系统，可致肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。多项研究证实，“恶性打鼾”的患者中，高血压的患病率高达48%，冠心病患病率是普通人的3.4倍，脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。研究提示“恶性打鼾”已成为高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因:　　★在神经系统方面:可致脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变（如抑郁症）；　　★在内分泌系统方面:可致肥胖、儿童生长迟缓等。　　★易致意外方面: 注意力减退，操作和运动完成能力下降，常常导致工伤和车祸事故。 参考资料： http://www.dk886.com/

kgll 的回答很专业啊,想必是专业选手啊

您好，睡眠呼吸暂停综合征的治疗应该是根据不同的病因，来采取不同的治疗方法，比方以肥胖为主要因素的需要减肥，饮酒后容易出现睡眠呼吸暂停低通气的情况，就需要戒酒，同时也要戒烟。还有白天不要太过度劳累，睡前不要吃一些刺激性的食物，尽量避免口服安眠药物。还有是改善了诱因，但是仍然存在明显的睡眠呼吸暂停的情况下，就需要持续的气道正压通气作为首选。其次也有一部分存在上呼吸道结构异常的患者，可以通过手术的治疗来调整上呼吸道结构，以达到改善通气功能，有效缓解症状的目的。

　　睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。　　阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Apnea，OSA)：喉咙附近的软组织松弛而造成上呼吸道阻塞，呼吸道收窄引致睡眠时呼吸暂停。　　对于轻度OSA患者，可以采取减肥，侧卧睡眠，戒烟戒酒等方式来减轻症状。但对于中重度OSA患者，除改变生活习惯外，需配合睡眠呼吸机治疗。　　减肥：肥胖是引起OSA的原因之一。临床研究表明，观察四年左右的体重变化和AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数， 次/小时)变动发现，体重减少10%，AHI就可以减少26%。　　侧卧睡眠：为了减少重力的影响，身体侧卧睡觉，可以减轻OSA症状。　　戒酒：酒精会麻痹神经，降低肌肉张力，加重OSA夜间症状。　　戒烟：为保持鼻咽部通畅，吸烟的患者应戒烟，因为吸烟会刺激鼻咽腔黏膜水肿，产生慢性炎症。　　呼吸机治疗：国际上治疗OSA主要采取睡眠呼吸机治疗（如采用和普乐睡眠呼吸机治疗），医学上称之为持续气道正压通气(简称CPAP)，它适合严重打鼾和各级别严重程度的OSA，特别是中度以上的OSA患者。

睡眠呼吸暂停综合征，又称睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。疾病分类1，阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea hyperpnoea syndrome简称OSAHS），即在睡眠中因上气道阻塞引起呼吸暂停，表现为口鼻腔气流停止而胸腹呼吸动作尚存在。是一种累及多系统并造成多器官损害的睡眠呼吸疾病，是高血压、冠心病、心律失常、脑卒中等多种疾病的独立危险因素。 2,中枢性睡眠呼吸暂停（central sleep apnea syndrome简称CSAS），即口鼻腔气流和胸腹呼吸动作同时停止。主要由于中枢神经系统的呼吸中枢功能障碍或支配呼吸肌的神经或呼吸肌病变,虽然气道可能无堵塞,但呼吸机 不能正常工作导致呼吸停止。 3，混合性睡眠呼吸暂停（mixed sleep apnea syndrome简称MSAS），即上述两者并存，以中枢性呼吸暂停开始，继之表现为阻塞性睡眠呼吸暂停。睡眠中潮气量减小，即呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上，伴血氧饱和度下降4%以上称为呼吸不全或低通气）。发病原因1.阻塞性睡眠呼吸暂停发病原因主要是睡眠时上呼吸道的阻塞或狭窄造成的，因此，从前鼻孔到气管上口，任何一个部位的狭窄或阻塞，都可能导致呼吸暂停，常见的有下列疾病： (1)鼻部疾病：各种原因造成的鼻腔狭窄或阻塞，如急慢性鼻炎、鼻窦炎，鼻中隔偏曲，血肿，脓肿，鼻腔黏连，鼻息肉，鼻腔，鼻旁窦肿瘤及其他占位性病变，等。 (2)鼻咽部疾病：常见的有腺样体肥大，鼻咽部肿瘤，鼻咽腔闭锁，颅底肿瘤等。 (3)口咽部疾病：如扁桃体肥大，软腭低垂，肥厚，腭垂过长，肥大，咽侧索肥厚，口咽腔瘢痕狭窄，咽旁间隙的肿瘤，脓肿等。 (4)下咽部疾病：如舌根淋巴组织增生，舌根肿瘤，巨大会厌囊肿，脓肿，会厌肿瘤，下咽后壁或侧壁的脓肿，肿瘤等。 (5)口腔科疾病：如舌体肥大或巨舌，舌体，舌根，口底的肿瘤，颌下脓肿，先天性小下颌或下颌后缩等。 (6)其他疾病：病理性肥胖，肢端肥大症，甲状腺功能低下，颈部巨大肿瘤等。 2.中枢性睡眠呼吸暂停老年人或婴儿睡眠时观察到周期性低通气，可视为中枢的原因，正常成年人在快动眼睡眠时相或在高原，亦可见到中枢性睡眠呼吸暂停，病理性的中枢性睡眠呼吸暂停可见于多种疾患： (1)神经系统，运动系统的病变 (2)自主神经的功能异常 (3)肌肉疾病 (4)脑脊髓的异常 (5)发作性睡病和某些阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行气管切开或腭垂腭咽成形术 睡眠呼吸暂停综合征的发病是一个渐进的过程，常常是几种病因共同起作用的结果，特别在体重增加、老年、上呼吸道感染、心脏病、仰卧位睡眠、饮酒及服用安眠药等诱因下病情会明显加重。发病机制1，阻塞型呼吸睡眠暂停低通气综合症（OSAHS） 占SAHS的大多数，有家庭集聚性和遗传因素，多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础，如肥胖。部分内分泌疾病也可合并该病。其发病机制可能与睡眠状态下上气道软组织、肌肉的塌陷性增加、睡眠期间上气道肌肉对低氧和二氧化碳的刺激反应性降低有管，此外，还与神经、体液、内分泌等因素的综合作用有关。 2，中枢型呼吸睡眠暂停综合症（CSAS） 单纯CSAS较少见，一般不超过呼吸暂停患者的10%，也有报道只有4%。通畅可进一步分为高碳酸血症和正常碳酸血症两大类。可与阻塞型睡眠呼吸暂停通气综合症同时存在。发病机制可能与以下因素有关：1），睡眠时呼吸中枢对各种不同刺激的反应性减低；2），中枢神经系统对低氧血症特别是co2浓度改变引起的呼吸反馈调节的不稳定性；3）,呼气与吸气转换机制异常等。疾病症状临床表现和症状主要来自上呼吸道狭窄、阻塞和由此造成的血氧饱和度下降。主要临床表现有： 1，打鼾。睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾是OSAHS的特征性表现，这种打鼾音量大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断，此时为呼吸暂停期。 2，日间极度嗜睡。OSAHS患者表现为日间发生困倦或嗜睡感，患者可立即入睡，而无法控制，有时在开会时入睡，工作时也可入睡，相互交谈时入睡，进食时入睡，甚至骑自行车时可入睡而摔倒。 3,睡眠中呼吸暂停发生异常行为和症状。患者常常惊醒，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。在睡眠中常发生类似拍击样震颤样四肢运动以及梦游症等。 4，夜间遗尿症。 5，头痛。 6，性格变化包括急躁、压抑、精神错乱、幻觉、极度敏感、敌视、好动，易发生行为失当、嫉妒、猜疑、焦虑沮丧、智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可伴发心血管系统和其他重要生命器官的疾病表现。 由于颌骨畸形造成的OSAHS还有相应的口腔颌面部症状，如下颌后缩、下颌后移、下颌畸形、紊乱以及开口困难等。疾病危害患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)时，由于反复发作的低血氧、高碳酸血症可致神经功能失调，儿茶酚胺、内皮素及肾素-血管紧张素系统失调，内分泌功能紊乱及血液动力学改变，造成全身多器官多系统损害，严重影响人体健康。其危害主要表现在以下几个方面。 1，对心血管的影响 (1)高血压病：资料表明，OSAHS是高血压发生和发展的重要因素，至少30%的高血压患者合并OSAHS，45%～48%的OSAHS患者有高血压。 （2）冠心病：经冠状动脉造影显示有单支或多支冠状动脉狭窄的冠心病患者，有35%合并OSAHS （3）心力衰竭：主要原因为呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变，使心脏负荷加重，心输出量下降OSAHS可引起或加重心脏病患者的心力衰竭。 (4)心律失常：约80%的OSAHS患者有明显的心动过缓，57%～74%的患者出现室性早搏，10%的患者发生二度房室传导阻滞。 （5）卒中：呼吸暂停发作时血流降低（胸内负压和颅内压增高所致），高凝状态，动脉粥样硬化和高血压使OSAHS的发生率明显增加。 2，对肾脏的损害 OSAHS可以合并蛋白尿或肾病综合征，其临床表现为夜尿增多和浮肿，严重者可出现肾功能不全的一系列表现。 3，对神经系统的影响 可有入睡前幻觉、无意识行为，入睡后肢体抽搐、痉挛等。由于缺氧和循环障碍引起的脑损害可造成智力减退、记忆力下降和性格改变等。 4，对精神系统的影响 (1)认知功能障碍：病人的认知功能全面受到影响，其中以注意力、集中力、复杂问题的解决能力和短期记忆损害最为明显。OSAHS病人的警觉性降低，增加了机动车事故的发生率 (2)精神障碍：其中以抑郁、焦虑、疑病等症状为著。也有个别病人表现有单纯型类偏执狂精神病、躁狂性精神病等。行为异常也不少见，如睡眠中不安稳，手脚乱动，有时还会出现梦游现象。, 5，对血液系统的影响 血氧过低可刺激肾脏，分泌红细胞生成素，引起继发性红细胞增多症，导致血黏度增加，血流缓慢，脑血栓的机会增多。另可加速动脉粥样硬化，使血管性疾病发生增加。 6，对内分泌系统的影响 患有阻塞性睡眠呼吸暂停的病儿，由于快速眼动睡眠的减少，生长激素的释放有不同程度减少，影响病儿生长发育缓慢。, 7，对性功能的影响 睡眠呼吸暂停患者可出现性功能障碍，诊断鉴别诊断前需确认睡眠中气道阻塞的存在及阻塞发生的部位以及严重程度，并且对全身重要生命器官作出评估。 1，详细的询问病史 包括疾病发生的时间，尤其是打鼾、日间极度嗜睡和其他症状是否存在，持续时间，既往诊治情况，全身系统性病史等。 2，临床检查 除一般常规的全身检查外，应着重对上呼吸道和上消化道作全面检查，最好立位和卧位分别检查，以了解上呼吸道阻塞情况，其次是颅颌面发育是否异常的检查。如下颌形态和位置，咬合情况以及口咽部、鼻咽部的情况等。特别要注意排除鼻咽、口咽部、舌根部是否有肿块存在。 3，多导睡眠图仪监测 多导睡眠图仪（PSG）监测是诊断OSAHS最权威的方法，它不仅可判断其严重程度，还可全面定量评估患者的睡眠结构，睡眠中呼吸紊乱、低血氧情况，以及心电、血压的变化。特别是籍助食道压检测，还可与中枢性和混合性睡眠呼吸暂停相鉴别。PSG检查应在睡眠呼吸实验室中进行至少7h的数据监测。PSG检测的项目包括脑电图、眼电图、颏肌电图、胫前肌电图、心电图、胸腹壁呼吸运动、膈肌功能、口鼻气流以及血氧饱和度等。PSG应得出以下指标： ①睡眠总时间，睡眠分期、惊醒、肌痉挛和脑电情况； ②阻塞性、中枢性、混合性睡眠呼吸暂停的次数和低通气发生的次数； ③血氧饱和度降至89%～80%、79%～70%、69%以下段的次数和其最低点； ④AHI值。 4，X线头影测量 为了间接了解气道，以及检查气道阻塞部位，并且对OSAHS作出初步诊断，X线头影测量很重要。 5，鼻咽纤维镜检查 上述X线影测量是在静态下对气道情况作出诊断，而鼻咽纤维镜则偏重于动态诊断。应在局麻下，在立位和卧位分别检查患者鼻咽、口咽及下咽和喉的情况，包括软组织情况，气道阻塞部位和程度，临床气道及周围有无肿物和肿块；并通过嘱患者做某些动作以观察气道组织的变化，如有无气道组织内陷等。 OSAHS的诊断，应在全面而详细的病史，多学科的全身针对性体检，颅颌面局部的检查，X线头影测量，PSG，鼻咽纤维镜的研究基础上，进行综合分析，以做出正确的诊断。即使如此，也还应和一些疾病相鉴别，如原发性或良性打鼾、慢性低通气综合征、上气道阻力综合征、肥胖低通气综合征、慢性阻塞性肺疾病等。此外，应鉴别的是甲状腺功能减低、发作性睡眠病、肌无力症、肢端肥大症，癫痫，胃液食管反流以及肾功能衰竭等。疾病治疗OSAHS的治疗除戒烟酒，肥胖者减肥和控制饮食外，分为非手术治疗和手术治疗2类。 非手术治疗 1．经鼻持续气道正压呼吸。此法是目前治疗OSAHS最有效的非手术治疗方法，CPAP犹如一个上气道的空气扩张器，可以防止吸气时软组织的被动塌陷，并刺激颏舌肌的机械感受器，使气道张力增加。可单独作为一种疗法，也可和外科手术配合使用，但一般患者难以长期坚持。在国外，特别是美国，大部分患者通过CPAP治疗，都可以达到满意的治疗效果，而在国内，绝大部分医院，由于认知问题，绝大部分病人的治疗方法还是手术。 2．各种矫治器。睡眠时戴用专用矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，改善呼吸的目的，是治疗鼾症的主要 手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一，但对重症患者无效。 3．吸氧以及各种药物治疗。如神经呼吸刺激剂等，也是辅助的治疗方法之一。 手术治疗 手术是治疗OSAHS的基本方法，手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种。 1，扁桃体、腺样体切除术。这类手术仅用于青春期前有扁桃体、腺样体增生所致的儿童患者。 2，鼻腔手术。由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者，可行鼻中隔成形术，鼻息肉或鼻甲切除，以减轻症状。 3，舌成形术。由舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者，可行舌成形术。 4，腭垂、腭、咽成形术（UPPP）。此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜，将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合，以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的，但不能解除下咽部的气道阻塞，因此一定要选好适应证。 5，正颌外科。20世纪70年代以来，正颌外科治疗牙颌面畸形的技术日趋成熟，应用正颌外科治疗因颌骨畸形造成的口咽和下咽部气道阻塞的OSAHS已成为有效的方法之一。疾病预后主要看基础疾病的性质和严重程度以及综合征本身的严重程度、有无并发症及并发症的严重程度，当然诊疗的早晚也是影响预后非常重要的因素。 疾病预防 和家属一起协助患者减肥。应用饮食、运动、心理护理，纠正患者饮食、生活习惯和行为疗法，让患者自觉控制饮食，在规定时间内降低体重的5%～10%.劝其戒除烟酒，睡眠前避免使用镇静剂。教会患者控制睡眠姿势，避免仰卧位，以缓解症状。

手术治疗或是佩戴家用呼吸机治疗，我不建议手术，风险还是有的，而且还不一定能治好，晚上带着呼吸机睡觉也能治疗，但这病是慢性病，没法根治，得天天带着，要是因为肥胖引起的，最好的办法就是减肥！