09月22日, 2014 91次
8床，陈×，女，35岁，混合痔手术患者。医嘱予0.9%氯化钠100ml，氨曲南0.5g静滴，一天一次；甲硝唑100ml静滴一天一次。抗生素使用不规范。1、选用档次高，肛肠痔疮手术预防感染针对G感染及厌氧菌感染可选用青霉素类或第一代头孢与甲硝唑合用。氨曲南为窄谱抗生素，仅对G菌有效，对G菌及厌氧菌无效。仅用于患者对青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类药用于G菌无效时才选用2、氨曲南t短，为时间依赖性抗生素，一天一次，维持在MIC值以上的血药浓度时间较短，当血药浓度低于MIC值时，细菌很快恢复生长，对防治感染不利3、剂量用法不对，氨曲南对一般感染3-4g/d才有效，分2-3次/d静滴。甲硝唑100ml静滴，一天需二次。所以针对G菌及厌氧菌感染宜选用青霉素或头孢唑啉与甲硝唑合用防治感染，停用氨曲南18床，易×，45岁，混合痔、直肠息肉手术患者，医嘱予0.9%氯化钠100ml，青霉素480万u，静滴一天一次，甲硝唑100ml静滴，一天一次不妥。由于青霉素半衰期短仅0.5小时，且为时间依赖性抗生素，一天一次，维持在MIC值以上的血药浓度时间仅为6h，因此适把一天剂量分2-3次分别给予，使血药浓度维持在MIC值以上时间尽可能长。（使之大于给药间隔40%以上二、6床，朱×，男，58岁，慢性结肠炎，结肠息肉手术患者，医嘱予以0.9%氯化钠100ml，头孢曲松2.0静滴，一天一次，氧氟沙星0.2静滴，一天一次，防治感染。慢性结肠炎、结肠息肉手术患者应针对G菌厌氧菌感染应用氟喹诺酮类广谱抗生素与甲硝唑联用。头孢曲松对有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。建议停用头孢曲松这类广谱抗生素同时加强对厌氧菌的治疗联用甲硝唑。患者腹胀腹痛，局限右下腹、脐周，右下腹部触及包块，慢性腹泻应考虑克罗恩病。建议使用柳氮磺吡啶1g/次， 4次/天。合用糖皮质激素强的松，30-40mg/d，早期足量，足疗程，病情缓解后逐渐减少至停用，并以柳氮磺吡啶作长程维持治疗。抗菌药物选氟喹诺酮类，与甲硝唑联用且宜短期应用。中成药可选用补脾益肠丸，9g口服，3次/日。
您好！我来说上几句. 一、 护理业务查房： 1、 临床临床护理查房： 是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。时间在20分钟内。 2、个案护理查房： 是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。时间应在30—40分钟。 3、护理教学查房： 根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。 二、护理行政查房： 1、 院级护理行政查房： 院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。 2、科级护理行政查房； 科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。 3、护理单元护理行政查房： 护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全隐患的过程。 下面列举一个查房记录，供您参考： 护理查房记录 时间：2008.3.27 参加人员：10人 主查人：王** 病人床号：15床 病人姓名：孙** 诊断：高血压脑出血 主要内容： 1、分管护士简述病情经过。 2、分管护士汇报病人存在的护理问题。 3、脑室体外引流护理要点。 4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。 5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。 6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。 7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。就这样了 希望能够帮助到你! 本回答被网友采纳
结合生活，关于护士仪表，护理问题，消毒隔离，等方面入手，在把如何整改 写一下
您好，多吃菠菜水果等，平时应做到生活有规律，加强饮食调理。多吃蔬菜水果、粗纤维食物，少吃辛辣刺激性食物，少饮酒，保持适量的运动，养成良好的排便习惯。每天清晨可以饮一杯温开水或者盐水，有效促进肠道挪动，有助于排便。
zheyeyourenyong
一、工作情况概述、工作目标的完成情况二、工作态度、工作纪律等三、不足、努力方向
1)主查人说明查房目的 。 (2 )责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题 。 (3)护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检 。 (4)评价与指导。主查人依据获取的资料 ,如病人护理诊断 /问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论 ,做出评价。