动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎区别

动脉硬化闭塞症是指动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成，引起动脉管腔狭窄、闭塞，使肢体出现慢性或急性缺血的症状，甚至出现肢端坏死的表现，有些类似于“血栓闭塞性脉管炎”，但与“血栓闭塞性脉管炎”有很大不同，具体讲：1.动脉硬化闭塞症好发于45岁以上的中老年，血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年；2.动脉硬化闭塞症男女均可发病，（男女之比为6～8﹕1），血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性；3..动脉硬化闭塞症是血管慢性“老化”病变，血栓闭塞性脉管炎是炎症损伤；4..动脉硬化闭塞症与代谢综合症、胰岛素抵抗、高血脂、肥胖、嗜酒、吸烟、高龄等有关，现在认为是一种损伤修复性炎症损害，常伴发：冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病，而血栓闭塞性脉管炎长期大量吸烟直接相关，与免疫功能紊乱有关；5.动脉硬化闭塞症发病率远高于血栓闭塞性脉管炎，是人类与冠心病、脑梗塞同源的严重疾病，预后远比血栓闭塞性脉管炎差，（除截肢率更高外，致死率也高）；6.动脉硬化闭塞症多发于大中型血管，血栓闭塞性脉管炎好发于中小型血管；7.动脉硬化闭塞症有相当多的病人症状比实际病要轻，而血栓闭塞性脉管炎患者症状重，痛苦大，易反复发作，但病死率很低。

动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征。多发生于50岁以上人群，男女之比约为6:1-9:1，发病率约0.74%。血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎，多发于青壮年，男性多于女性，其中吸烟者发病率更高。脉管炎是由于动脉血管内血栓形成造成血管闭塞，导致相应肢体缺血坏死的严重疾病，如果不及时治疗，致残率极高，严重影响生活质量。脉管炎临床表现初期是缺血肢体出现苍白发绀，下垂时又会皮肤发红。患者大多出现行走时疼痛，也叫间歇性跛行，走一段就要休息来缓解疼痛，有时会伴发游走性浅静脉炎，最终出现剧痛，静息痛，肢端坏死，最终不断截肢。下肢动脉造影可以确诊脉管炎，一经确诊必须马上治疗，减低致残率，如果治疗得当，完全治愈也是有可能的。

动脉硬化闭塞症和血栓闭塞性脉管炎是完全不同的两种疾病。虽然二者临床表现均为动脉供血不足，但其发病机制完全不同，且治疗方式各异。血栓闭塞性脉管炎好发于20-40岁左右的男性，下肢、上肢均可出现，其发病机制主要是动脉内膜阶段性无菌性的炎症，该疾病可出现周期性缓解。就病变部位而言，动脉硬化闭塞症往往下肢偏多，治疗以抗血小板治疗、降脂药物治疗为主，而针对于血栓闭塞脉管炎的治疗，原则上都是以中医药清热、解毒、活血、化瘀为主。

戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。

动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

应该到正规医院进行检查才能确定。

动脉硬化闭塞症与血栓性脉管炎的区别:血栓闭塞性脉管炎发病年龄绝大部分在四十五岁以前，并且动脉硬化闭塞症往往在六十岁以后 ；动脉硬化闭塞症会累积到全身的动脉，而血栓闭塞性脉管炎往往会累积到中小动脉和静脉，这就是动脉硬化闭塞症与血栓性脉管炎的区别。

动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征。多发生于50岁以上人群，男女之比约为6:1-9:1，发病率约0.74%。血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

您好，栓闭塞性脉管炎是一种原因尚不明确、导致中小动脉炎性病变直至血管狭窄、甚至闭塞的一种动脉性疾病。一般认为脉管炎与性激素、寒冷、潮湿、吸烟、自身免疫等因素有关。脉管炎初期时，患者症状有肢体麻木，酸困，怕凉，间歇性跛行，中期则可出现间歇性跛行，疼痛加重，彻底不能入眠，足背动脉，胫后动脉消失，如果此时治疗不当，极易发生溃疡，溃后伤口就不易愈合，引起肢体坏死，这时就会有截肢的风险。血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是防止病变发展，改善患肢血供，减轻患肢疼痛，促进溃疡愈合。坚持戒烟是血栓闭塞性脉管炎的治疗关键。建议患了脉管炎及时去正规的专科医院就诊，避免病情进一步加重。

血管闭塞性脉管炎是一种常见的周围血管慢性闭塞性炎症病变。主要累及四肢的中、小动脉与静脉，但以下肢最为多见，偶可累及肠系膜、脑血管及冠状动脉。动脉管腔内血栓闭塞，管壁纤维化；后期与伴行的静脉和神经粘连成坚韧的纤维索条。受累肢体可因营养障碍而发生皮肤肌肉萎缩，甚至坏疽，祖国医学称之为“脱疽”。

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

血栓闭塞性脉管炎是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死的一种血管疾病，它与长期大量吸烟直接相关，与免疫功能紊乱有关。动脉硬化闭塞症男女均可发病，血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性

血栓闭塞性脉管炎是一种导致中小动脉炎性病变直至血管狭窄、甚至闭塞的一种动脉性疾病。一般认为脉管炎与性激素、寒冷、潮湿、吸烟、自身免疫等因素有关。建议你咨询专业的血管。。。。外科，脉管炎早期治疗是最好的，避免后期行走疼痛，麻木等情况，严重的还会截肢，你可以问贵阳嗯嗯，脉通。。。

下肢动脉硬化闭塞症主要症状为间歇性跛行，可据此与腰椎间盘突出及静脉性跛行进行鉴别诊断。临床中腰椎间盘突出引起患者下肢的疼痛与下肢动脉闭塞所致的疼痛不同，其疼痛表现为麻木感、放射感，部分患者还伴有腰部不适的症状，且下肢动脉触诊可触及足背动脉波动，基本可排除血管因素；而静脉性跛行患者表现为下肢肿胀，且伴有浅静脉曲张。

动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征。多发生于50岁以上人群，男女之比约为6:1-9:1，发病率约0.74%。血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

1.腰椎管狭窄可表现为间歇性跛行症状，易与下肢动脉硬化闭塞症早、中期症状相混淆，但该病的症状与体位明显相关，改变体位可使症状减轻或缓解，同时肢体动脉搏动正常，可资鉴别。2.血栓闭塞性脉管炎多见于青年男性，有吸烟史，伴游走性血栓性浅静脉炎，累及四肢中小动脉，上肢动脉累及较远动脉硬化闭塞症多见，造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞，而在病变的动脉之间，可见管壁光滑的正常动脉，并可见许多细小的侧支血管。3.动脉栓塞表现为“5P”征，即突然出现的肢体疼痛、苍白、麻木、运动障碍及动脉搏动减弱或消失，并常具有房颤、瓣膜病等易致动脉栓塞的病史。 本回答被网友采纳

下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的老年病，患者大多数在50岁以上。所谓下肢动脉硬化闭塞症其实就是随着年龄的增长，下肢动脉血管发生动脉粥样硬化，有斑块形成，使动脉管腔发生狭窄或堵塞。及时到正规专业的医院做进一步检查诊断。下肢动脉硬化闭塞症可引起的症状：Ⅰ期：早期无明显症状，或轻微不适，如疼痛、麻木、畏寒、发凉等。Ⅱ期：间歇性跛行，即行走一段距离后腿疼、酸痛，休息可缓解，再次行走后症状又出现，如此循环。Ⅲ期：静息痛，即患者在休息时就存在肢端疼痛，平卧及夜间休息时容易发生。Ⅳ期：病情发展到严重阶段，肢体可出现溃疡，坏疽，如果不及时治疗，会面临截肢和死亡的风险。

下肢动脉硬化闭塞症的鉴别诊断包括：1、非血管性疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，也可表现为间歇性跛行，但腰椎间盘突出和腰椎管狭窄无下肢苍白、发凉，足背动脉搏动正常；2、血管相关性疾病：如脉管炎，多见于青年男性，有长期吸烟史，且喜爱户外运动，主要累及肢体远端的小动脉；3、其他：如糖尿病足、大动脉炎，临床较少见。

下肢动脉血栓和脉管炎，均属于周围血管疾病，在症状上有一定相似之处，但在病因、病理上是属于两种不同的血管疾病，具体区别为： 一、病因不同： 1、下肢动脉血栓的病因主要是动脉硬化，是在动脉粥样硬化的基础上继发性血栓形成，引起动脉管腔狭窄、闭塞，使肢体出现慢性或急性缺血的症状，甚至出现肢端坏死的表现，常伴发冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病。 另外，局部动脉损伤或外来的血栓等，也可引起下肢动脉血栓。 2、血栓闭塞性脉管炎是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死的一种血管疾病，它与长期大量吸烟直接相关，与免疫功能紊乱有关。 二、发病年龄不同： 1、下肢动脉血栓多好发于45岁以上的中老年人，血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年。 2、动脉硬化闭塞症男女均可发病，血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性。 三、血管发病部位不同 下肢动脉血栓多发于大中型血管，性脉管炎好发于中小型血管； 四、症状不同 急性动脉血栓的症状轻重，决定于栓塞的位置、程度，新的血栓形成多少，侧支循环是否发挥作用，以及对全身影响等因素。慢性下肢动脉血栓闭塞症状相对要轻。 而血栓闭塞性脉管炎患者症状重，痛苦大，易反复发作。

下肢动脉血栓和脉管炎，均属于周围血管疾病，在症状上有一定相似之处，但在病因、病理上是属于两种不同的血管疾病，具体区别为：一、病因不同：1、下肢动脉血栓的病因主要是动脉硬化，是在动脉粥样硬化的基础上继发性血栓形成，引起动脉管腔狭窄、闭塞，使肢体出现慢性或急性缺血的症状，甚至出现肢端坏死的表现，常伴发冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病。另外，局部动脉损伤或外来的血栓等，也可引起下肢动脉血栓。2、血栓闭塞性脉管炎是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死的一种血管疾病，它与长期大量吸烟直接相关，与免疫功能紊乱有关。二、发病年龄不同：1、下肢动脉血栓多好发于45岁以上的中老年人，血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年。2、动脉硬化闭塞症男女均可发病，血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性。三、血管发病部位不同下肢动脉血栓多发于大中型血管，性脉管炎好发于中小型血管；四、症状不同急性动脉血栓的症状轻重，决定于栓塞的位置、程度，新的血栓形成多少，侧支循环是否发挥作用，以及对全身影响等因素。慢性下肢动脉血栓闭塞症状相对要轻。而血栓闭塞性脉管炎患者症状重，痛苦大，易反复发作。 本回答被提问者采纳

人体的各个部位都有动脉存在，人们最熟悉的动脉血栓是心脏和脑血管等。心脏动脉出现血栓后可以出现心肌梗塞，脑血管可以出现脑梗塞。下肢出现血栓后就会出现下肢的缺血性病变。实际上下肢缺血性病变并不一定是血栓。还有一种长期慢性的动脉硬化闭塞症，血管里产生了一个动脉粥样硬化斑块，最后逐渐就把下肢血管堵住。血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，使血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征。多发生于50岁以上人群，男女之比约为6:1-9:1，发病率约0.74%。血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

血栓闭塞性脉管炎应与下列疾病相鉴别：(一)闭塞性动脉硬化症血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症，均为慢性闭塞性脉病变，二者在症状、体征和病程发展上颇为相似，但闭塞性动脉硬化症有下列特点：①患者年龄较大，大多在50岁以上，不一定有吸烟嗜好;②常伴有高血压、高血脂，冠心病、动脉硬化或糖尿病;③病变动脉常为大、中型动脉，如腹主动脉分叉处、髂动脉、股动脉或奈动脉，很少侵犯上肢动脉;④X线摄片可显示动脉有不规则的钙化阴影;⑤无游走性血栓性浅静脉炎的表现。(二)雷诺(Raynaud)综合征为血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉发作性痉挛，其临床主要表现，为当受冷或情绪激动后，手指(足趾)皮色突然变为苍白，继而发紫，逐渐转为潮红，然后恢复正常。少数血栓闭塞性脉管炎患者，早期也可出现雷诺综合征的上述表现，因而必须与其相鉴别。雷诺综合征的特点如下：①大多为青年女性;②发病部位多为手指，且常为对称性发病;③患肢动脉搏动正常，既便病程较长，指(趾)端也很少发生坏疽。(三)多发性大动脉炎多见于青年女性;病变常累及多处大动脉;活动期常有低烧、红细胞沉降率增快;造影显示主动脉主要分支开口狭窄或阻塞。(四)结节性动脉周围炎本病主要侵犯中、小动脉，肢体可出现类似血栓闭塞性脉管炎的缺血症状，其特点为：①病变广泛，常累及肾、心、肝、胃肠道等动脉;②皮下有循动脉行径排列的结节、紫斑、缺血或坏死;③常有发热、乏力、红细胞沉降率增快及高球蛋白血症等;④确诊常需行活组织检查。(五)糖尿病性坏疽血栓闭塞性脉管炎发生肢端坏疽时，需与糖尿病性坏疽鉴别。糖尿病患者有繁渴、易饥、多尿的病史，尿糖阳性，血糖增高。 本回答由提问者推荐