09月22日, 2014 152次
你好，碰到这些问题很自e799bee5baa6e79fa5e9819331333361326338然的，不过我觉得有必要跟你普及一下以下知识，你看了之后就明白了：心肌梗塞是什么，我告诉你，是心脏中的一条血管被堵住了，堵住后会有胸痛、胸闷、呼吸困难甚至一部分病人突然就死了。查看有没有心肌梗塞必须在患者“发生心肌梗塞后”，查血中的心肌酶谱升高即可以确定，但发病当时查看心电图虽然有一些比较支持心梗的表现，但是心电图还是没有心肌酶谱可靠，因为有一些心肌梗塞病人的心电图表现不明显的（也就是看起来不大像是心梗，只能怀疑）。做医生可悲之处就在于，医生一般是先给这个病人做心电图（因为心电图快嘛，3-5分钟就出结果），一看心电图的表现，心想应该就是心肌梗塞，可惜为了对你负责任，为了对你诊断有依据而不乱用药，他又告诉你必须做心肌酶谱（查血），等血结果一看，心肌酶谱升高就是心肌梗塞，心肌酶谱不升高，不能说是心肌梗塞。---以上所说的心电图是指普通的心电图，不是指24小时心电图。必须知道两点：1、心肌梗塞病人治疗好之后，心肌酶谱可以恢复正常的。所以你平时没事去查心肌酶谱肯定不会有异常。2、24小时心电图不能确诊心肌梗塞，只能观察24小时的心脏表现，从而得到多点支持冠心病、心肌梗塞的指标另外，我要跟你普及一下比较关键的知识，只有这个知识懂了，你才能比较全面的理解：1、什么叫冠心病：是指各种原因导致心脏的血管窄了。各种原因包括高血脂、高血压、糖尿病等等都可以引起血管变窄了，变窄后会有什么结果呢，结果有三种：①有可能引起重体力劳动时喘气；②有可能发生心绞痛（这条血管一过性变窄，变堵，导致胸痛，这种病人含服硝酸甘油后有好转，而心梗则不会有好转）；③有可能发生心肌梗塞（心脏自己的那条血管中的内壁破裂，血液凝固而堵住，所以治疗心梗必须6小时内溶掉这个血液的凝固，我们医学上叫“溶栓”）。 所以我们说某个人有冠心病，意味着这个病人的心脏中的血管已经变窄，他有可能发生心绞痛或是心梗，但不发生后两者也可以说他有冠心病，因为心脏血管已经变窄了嘛！！！！所以变窄=冠心病。只是变窄并不意味着这个人一定一定不舒服，他有可能一直很舒服，只有在突然体力劳动加重而喘气，或是胸痛…………2、什么叫心绞痛：是指心脏中自己的那条血管一过性堵住了，记住是一过性，时间比较短。冠心病已经导致血管变窄，但还是能通过血液的，但某些时候，例如生气，导致这条血管痉挛，血液通过减少，导致胸痛，这个时候可以含服一下硝酸甘油片（有时也不一定要含药，稍微休息后，那条血管它自己通了，胸痛也就好了），这个药可以扩张那条血管，使这条血管的管径加大，解除病人症状。要知道，心绞痛并不是完全堵住了！！！！！！3、什么叫心肌梗塞：是指心脏的这条血管内壁破裂而导致血管完全堵住了（我说的是内壁破裂，而不是血管破裂啊！！！！）血管内壁破裂，它会引起血液中的凝固系统激活，血液凝固而去堵住血管内壁破裂的地方，这本来是好事，但好心办坏事，心脏这条血管本来就窄，血液这么一凝固，把血管也给完全堵住了，血液过不去，导致胸痛，硝酸甘油含服无效，必须得溶栓（用药物使这块血块给予溶掉才能通）。一般要在发生后6小时内溶栓，太慢溶栓会导致心脏堵住的那块地方坏死。4、心肌梗塞为什么会导致心肌酶谱升高：心肌酶存在于心肌细胞里面，因为心脏的血管堵住了，导致一部分心肌细胞死亡，死亡破裂后使心肌酶谱流入血液中。5、诊断冠心病：最好的办法是血管造影，也就是血液中打入一种药，这个药通过心脏的那条血管的当时拍一张X线片，这样才能明确有没有狭窄。你可能会问，不打那种药直接拍片可以吗？不可以，因为那种药是增强对比，直接拍片看不出来的。你也会问，那心肌梗塞不也可以用造影确认吗？对，没错，不过心肌梗塞了，本来病情就很危险了，你可能通过抽血确诊为什么非得要拍片呢，何况这种拍片要打针等等一系列事情，病人折腾下来又增加很多危险。可惜的是，冠心病的狭窄不会导致心肌酶谱升高，要不冠心病就不用作造影了。6、有时你会碰见这样的情况：医生问了患者的病情以及做了心电图后，说这个病人有冠心病，这只能表明医生是根据经验而的出来的结论，但诊断冠心病还是要找到那个狭窄，怎么找，上面说了，造影造影造影………………以上所说是本人的经验，不负任何法律责任，请结合病人自己的情况而定！
可以的，这是确诊心肌梗死的检查项目之一，跟您分享一下心梗在医院里最常zhidao见的几个检查：1、检查心电图，看回心电图变化。2、抽血化验。3、超声心动图。4、冠状动脉造影。5、胸片检查。6、肝功、肾功、电答解质、血脂、血糖。7、凝血检查等等。截图源自《心肌梗死与心肌康复》一书
心肌梗死是非常严重的一种冠心病，zhidao最先3确诊的检查方法是心电图。当然也有个别的心肌梗死心电图并没有明显的变化，主要表版现在非常早期的时候，可能在一小时内心电图的变化都权并不明显，或者也有一些心肌梗死，血管的病变非常严重
病情分析:患者为中年男性血脂高,胸闷,背痛,正在服用阿司匹林血百脂高是冠心病的发病因素,从症状看,不排除冠心病的可能意见建议:如果胸痛时间较长（持续半小时左右）且较频繁有濒死感,在休息状态下度发生,则考虑为心肌梗塞,如果胸闷,胸痛持续几分钟,在运动过程中发生,则在停止当前活动时症内状减轻,则考虑为心绞痛,建议您去医院检查,心电图,心脏B超或冠状动脉造容影等,以早日明确病情,早日诊断,早期治疗.生活护理:注意休息,避免情绪激动,低盐低脂饮食.适量运动,不要剧烈运动.
您好，患者的情况抄出现有心脏部位不适，一般心电图检查是可以检查出患者是否有心肌梗塞的，请患者不必过度担心，患者的这个情况考虑可能是心肌缺血，常见的原因有病理性可能也有生理性的可能，病理性的，袭患者是否有高血压高血脂颈椎病等引起的心肌缺血，以及其他慢性病情况，生理性的，患者最近是百否因为工作压力大，睡眠不足，劳累，心情不佳等这些都可能引起患者这些不适，建议患者结合下自身的情况综合考虑下。如果症状不是特别严重，建议先观度察下为主。如果症状比较严重建议及时就诊做些相应的检查看看，并做针对性治疗，病情变化注意随访。
心梗在心电图上有个特征来性的改变，持续几个月。所以你心电图室正常的可以排除心梗。但不能排除冠心病，可能是心绞痛——静息时（就是平常）一般检查可以没有异常，源而在发作时多表现为ST段压低（≥0.1mv），有时出现T波倒置。所以需要你发作时做心电图才有意义，你可以做24小时心电图，holter心电图。。。也可以做平板zd试验。。。
如果是心梗的话持续时间很长，不会只是10分钟，并且症状很重，有频死感，不会像你这样只是呼吸缓慢。我觉得你可能是心绞痛发作，具zhidao体你要在胸痛的时候做心电图看看有无心肌缺血，心梗时的胸痛很难自行缓解的，心绞痛时休息或含服硝酸甘油可缓解。 24小时动态心电图有时可看出心肌缺血，那要在你有症状的时候，其实holter（24小时动态心电图）主要是看心律失常的。 至于冠心病心绞痛，运动平板检查是一个筛查项目，但金标准是冠脉造影，运动平板可能要100-200RMB，冠脉造影5000RMB左右，医院级别不同，价格有所差异。
可能的，有些无症状性心肌缺血或陈旧性心梗都可以在心电图上有表现的。
在诊断心梗的病人时，心脏彩超的目的是为了看有没有梗死的心肌抄，因为梗死的心肌会出现运动不协调或矛盾运动；心电图是袭可以看到梗死后一种特殊波形——Q波；所以如果这两个检查没问题，应该来说基本上排除了。但是心肌梗死本质上的病因是冠状百动脉狭窄，但这两个检查其实都不能直接检查这个直接原因，因为必须得做度冠脉CTA或是更好的冠脉造影。希望能帮到你。
这个问题很奇怪：心肌梗塞是已经很严重的心脏病了。
这种情况相对来说少见，但是也有这种可能，比如是心梗的极早期，有些人心电图可以标线为正常
心电图正常时，不能排除心梗的，因为心电图和心脏的符合率仅仅只有40%，其中很大一部分患者，他的心电图是没有任何变化的，但是心肌已经发生了坏死。所以说如果发生了心肌梗塞，在做心电图的同时还要查心肌酶，超声心动图，心肌核素显像以及心机磁共振的检查才能完全排除心梗。因为心电图，正常的情况下，它只是代表心脏的电量，没有产生改变，心电图正常的，这种心肌梗塞，死亡风险相对会比较低，而且代表着心梗的面积比较小，心功能会更好，预后的效果会比心电图异常的这种要好得多，而且治疗起来相对简单一zd点。
在诊断心梗的病人时，心脏彩超的目的是为了看有没有梗死的心肌，因为梗死的心肌会出现运动不协调或矛盾运动；心电图是可以看到梗死后一种特殊波形——Q波；所以如果这两个检查没问题，应该来说基本上排除了。但是心肌梗死本质上的病因是冠状动脉狭窄，但这两个检查其实都不能直接检查这个直接原因，因为必须得做冠脉CTA或是更好zd的冠脉造影。希望能帮到你。
心肌梗塞通常与冠心病有关的，如果患者有类似的症状，心电图和彩超正常的情况下，建议可以进一步做冠脉造影检查明确。
只能说是基本排除了，建议查冠脉造影。如果不想住院，也可以查一个冠脉CT。
不能，最准确的检查是造影。
怀疑的话，复查一个，还是应该慎重，毕竟不是普通毛病。 更多追问追答 追问 会不会是出错了， 急性心肌梗塞有哪些毛病 追答 急性发作常见症状为胸痛，呼吸困难，大汗，等等 追问 胸不痛呼吸不困难大汗也没有呀，我都没有这些啊这是什么原因呢 本回答由提问者推荐